近日，江苏师范大学结核病事件引起广泛关注。目前江苏师范大学已确诊22名学生，疑似病例43例。学校工作人员不清楚这一事件，而江苏师范大学的学生表示，他们被警告不要乱说话，并承认学校处理不当。据了解，江苏师范大学辅导员告诫学生不要在网上“乱说话”。接下来大家会了解到江苏师范大学的学生说被警告不要乱说话，还有江苏师范大学的肺结核。
江苏师范大学的学生说他们被警告不要乱说话
确诊22例，疑似43例。近日，江苏师范大学校园内暴露出一起结核病聚集性疫情。学校领导对事件的原因守口如瓶，而一些学生承认学校处理不当。
记者发现，校园内爆发肺结核并不少见。2017年8月19日，湖南省桃江县第四中学发生肺结核突发公共卫生事件。初三364班部分同学确诊肺结核，随后81名相关同学相继感染。疫情背后暴露出来的是学校传染病防控的疏漏和不足。
江苏师范大学学生:学校去年就知道这个情况，但是没有提醒大家
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“我认为江苏师范大学在应对学校结核病疫情方面存在问题，有些环节没有及时处理。”武汉肺医院院长鹏鹏在阅读了江苏师范大学学生感染结核病的报告后告诉《健康时报》记者。
【/h/】鹏鹏指出，肺结核有一定的潜伏期，学校在2019年8月21日发现首例肺结核，所以患者应该已经感染肺结核一两个月了，其相关密切接触者应该先在当地完成相关胸片和痰涂片检查，而不是等学校统一组织。如果所有的密切接触者都可以隔离筛查，所有确诊的患者都可以隔离住院，校园消毒清洁工作都可以做好，就不会有后续的感染。
【/h/】江苏师范大学科学与艺术学院的一名学生也告诉《健康时报》记者，从去年开始，他就知道校园里有肺结核患者，但他不知道学校是否对密切接触者进行筛查，也没有看到学校组织消毒工作或发布公告提醒大家注意防护，好像肺结核不被当作传染病一样。“那时候，学校里没人戴口罩。今年大家都戴了口罩，但我们现在不敢出门，不敢去食堂和图书馆。”
这位同学还说，同学们对学校的不作为非常愤怒，忍不住在社交平台上发牢骚，但辅导员要求他们不要在网上“乱说话”。“传染病出现后，学校不但没有公开提醒，反而隐瞒了，让人担心，最终导致这么多学生被感染。”
鹏鹏表示，学校结核病防控形势依然十分严峻，包括公立学校和私立学校在内的许多高校都不重视校园结核病的防控。
【/h/】根据国家卫健委、教育部联合发布的《学校结核病防治标准(2017年版)》，学校应将结核病检查作为新生体检和教职工定期体检的必修项目，对新生采取肺结核可疑症状筛查和胸片检查。重点地区和学校可以开展结核菌素皮试。
健康时报记者查询了之前的媒体报道，发现近几年有些地区在开学前就组织学生进行PPD筛查，或者要求学生填写问卷排除肺结核感染的可能性。然而，多名学生告诉记者，从招生到毕业，学校从未进行过集体筛查，甚至毕业时从未听说过“肺结核”这种疾病。
【/h/】规范中指出，学校除了健康教育和校园卫生外，还应建立追踪和登记因病缺勤原因的制度。缺课的学生如果怀疑是肺结核，要及时报告。对于在学校发现的疑似或确诊肺结核病例，学校疫情报告人应立即向当地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。
【/h/】湖南桃江学校结核病疫情中，学校的老师和校长提到，起初因病请假的学生并没有如实告诉学校自己有结核病，直到有大规模的确诊才知道有结核病病例。
“校园内出现了群集疫情，根源在于学校责任落实不到位。比如因病旷课和原因跟踪管理存在漏洞，生病的学生不能及时发现，不能及时隔离。密切接触者不能第一时间筛查，最终导致一过十感染。”鹏鹏说。
【/h/】目前，江苏师范大学科学与文学学院拒绝对学校过去一年的防控工作做出任何回应。
学生:全校还没考，上课还照常进行
【/h/】10月13日，江苏师范大学18级软件一班自称的网友在微博爆料，称江苏师范大学科学与文学学院爆发肺结核，一个班做了肺结核检查，发现19人肺结核CT有问题，但学校并未重视。该网友称，2019年感染肺结核，同年11月确诊。从那以后，学校没有发出任何通知，只是一直在做PPD皮试。
【/h/】10月14日，江苏师范大学发布通知称，2019年8月21日至2020年10月12日，江苏师范大学文学院潘校区共发现肺结核22例。目前已有22例患者辍学进行规范治疗。9月11日至17日，磐安湖全体师生和后勤人员进行结核菌素试验筛查和胸部X线检查。经过重点CT筛查，发现43名学生胸部CT图像异常。需要进一步诊断和排除。检查后，隔离43名学生进行医学观察。10月14日，除4名学生被家长接回家人所在的专科医院外，其余均在徐州市传染病医院住院进一步确诊。
【/h/】10月15日，江苏师范大学一名学生在“第一人称声音”栏目中发声称:“学校除了微博上的声明外，没有发出任何其他通知。昨晚6点半左右，通知2019级所有学生停止夜间学习。不清楚其他年级有没有停。我们还在正常上课。10月13日，我们也上了一节大班。这两个班是关在一起的。至少有70-80人，老师没戴口罩。同一天，我们也给我们发了体检通知。”
以下是江苏师范大学学生的心声:
我是江苏师范大学的学生。从2019年8月开始，偶然听说学校出现了肺结核。当时感染的人很少，我就没注意。今年上半年因为疫情，我们在家上网，也不怎么交流，不知道学校其他同学怎么样了。
【/h/】从去年11月开始，学校每学期都给我们做结核菌素试验(结核菌素试验，可以用来筛查肺结核)，包括今年9月开学，一共做了两次，没有告诉我们原因，我们以为只是正常检查。有的同学皮试后手背肿了一大块，好像是考的。第二次PPD实验是今年9月份做的，因为是去年做的，我们也没多想。
【/h/】10月12日，在宿舍看到很多同学拖着行李箱下楼。听其他同学说被救护车带走，送到医院检查。可能是确认同学的室友，也可能是PPD测试有问题。当天听其他同学说，有人上了体育课，被救护车带走了。听说被诊断出肺结核，休学八个月。听说学校已经让他同学去考试了。
【/h/】其实从9月开学开始，学校就因为疫情一直处于关闭状态。想走出校门，要开很多证，宿舍每天都会消毒，包括楼梯间、电梯等公共场所。这两天肺结核暴露，学校没有采取任何额外的防护措施。
除了微博上的声明，学校没有发出任何其他通知。昨晚6点半左右，通知2019级所有学生停止夜间学习。不清楚其他年级有没有停。我们还在正常上课。10月13日，我们也上了一节大班。这两个班是关在一起的。至少有70-80人，老师没戴口罩。同一天，我们收到了体检通知。
我们现在不敢出去。学校还没有要求所有的学生都参加考试。听说感染者所在班级的学生正在接受筛查，要求进行检查。没有接到学校通知让学生保护好自己，戴好口罩。有同学认为学校只是口头警告，希望抓紧时间进行综合防控。我们都希望学校尽快进行全面检查。否则我们不知道身边的人有没有肺结核，让人恐慌，家人都在担心我们。
结核病是一种“不良疾病”和“校园病”
中国是一个结核病大国。在过去的十年里，中国每年新增结核病患者超过80万。根据国家卫健委披露的全国法定传染病疫情，过去半年，我国新增肺结核患者约48万人，仅次于乙肝患者。
【/h/】《中国结核病防治现状与展望》数据显示，西藏、新疆、贵州、黑龙江、湖南等省结核病病例数居全国首位。发病率高的原因包括经济落后、医疗资源差和流动人口空气质量差。
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【/h/】作为人口众多的校园，自然成为结核病的高发区。《健康时报》记者发现，近年来，许多学校都出现了结核病聚集性爆发。2012-2013年长沙某高校20个月内确诊肺结核28例；2017年11月，湖南省卫生厅报告，益阳市桃江县两所学校报告肺结核确诊病例90例，疑似病例10例；2018年9月，江苏江阴某幼儿园老师在暑假期间被确诊患有肺结核。然后发现园区28名儿童和4名教职工感染结核分枝杆菌，确诊5名儿童；2019年底，江苏扬州大学也接触了一批感染结核病的学生。学校没有透露具体数字，但表示已经完全控制。
【/h/】肺结核也是影响学生学业和因病辍学的重要疾病之一。复旦大学附属上海公共卫生临床中心结核病研究中心主任卢表示，总的来说，“学校高于社会”。原因如下:第一，学生来自世界各地的群体，不了解彼此的健康状况。一旦有人患上肺结核，就无法尽快得到正规治疗，容易造成学生之间的相互感染；二是学习负担重，学生过度劳累，三是生活习惯不好。
卢提出，在社会生活中，一旦被结核杆菌感染，就可能不会发生，而且只有当机体的抵抗力很低时，才容易发展成结核病人。所以学业压力太大，睡眠时间太多，饮食不规律的学生，容易被TB菌入侵，容易生病。尤其是大一新生和大一新生肺结核发病率较高。他们刚刚经历了中考和高考，身心疲劳过度。他们的抵抗力和免疫力往往处于“低点”，这使他们更容易受到感染和疾病。
结核病校园科普工作有时流于形式
【/h/】与校园结核病高发相反，很多同学对这种B类传染病“不打电话”。
健康时报记者随机询问了很多大学的学生关于校园常见病的情况。很多人可以说“食物中毒”、“流感”、“艾滋病”、“乙肝”，但很少有人提到“肺结核”。
北京某“双一流”建筑大学2018届本科生王欣(化名)表示，她对结核病的印象是，经常咳嗽的人“好像穷人更容易得”，进大学后也没有接受过任何关于结核病的教育。她有一次在校医院排队时，在教育架上看到一本结核病教育书，但她没有看。学校没有举办健康讲座或结核病课程，只有
【/h/】今年9月，她所在的大学下发通知，对2020级新生进行PPD筛查。直到大一新生排着长队筛选，她才第一次对肺结核有了完整的认识。“为什么我们入学那年不组织放映？”。
【/h/】记者搜索了很多大学的官网或微信微信官方账号，发现大学医院每隔几个月就会在这些平台上发布结核病防治科普内容，但从仅有三位数的阅读量来看，文章并没有引起太多关注。
【/h/】就连此次事故涉及的江苏师范大学也在今年8月至10月期间，多次在校医院等网站上发布结核病知识和健康教育内容。
也有同学说学校给大家发了小册子，里面有结核病防治的知识，但是“看了两眼就放在一边了，觉得疾病离自己太远了”。听说肺结核在校园里其实发病率很高，真是让人难以置信:“辅导员只让我们知道，却从来没有建议我们要重视”。
不注意常常是事故的祸根。鹏鹏强调，校园传染病防控的主体必须是学校。
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