张文泓说,第二种情况不值得讨论——第二种情况是什么意思

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在全球大环境下,肺炎在新冠肺炎依然盛行。目前,各国都采取了各自的措施来最大限度地控制疫情。那么从新冠肺炎疫情中恢复后再次感染的几率有多大呢?对此,张文泓表示,次要案件的数量不值得讨论。张文泓说,在世界上4000万感染者中,只有9人可能患有继发性感染。目前最应该关注的两件事是疫苗和药物。让我们和巴克斯特·边肖详细了解一下。

次要病例的数量不值得讨论

复旦大学附属华山医院传染病科主任张文泓22日在2020浦江创新论坛上表示,二次感染目前不值得讨论,因为全球4000名感染者中,可能只有9人存在二次感染。“我觉得9个人相对于4000万,对于已经传播了9个月的全世界来说,目前不值得讨论。”

荷兰和美国都报告了严重的继发感染病例

据荷兰BNO新闻网10月12日报道,荷兰研究人员当天报道,一名89岁的荷兰妇女在第二次感染新冠肺炎病毒后死亡,这是世界上第一例死于新冠肺炎继发感染的病例。

这位老年患者还患有一种罕见的白细胞癌,正在接受“瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症”治疗。然而,据报道,这种癌症可以治疗,但不能治愈。研究人员表示,今年早些时候,该患者出现发烧和严重咳嗽,并被送往荷兰南部的一家医院。当时他的新冠肺炎测试呈阳性,在医院观察了5天。此后,他的新冠肺炎症状完全消失,他出院了。

两个月后,她得了一种罕见的白细胞癌,接受了新的化疗过程。两天后,她再次出现发烧、咳嗽和呼吸困难。入院时血氧饱和度达到90%,呼吸频率为每分钟40次。该妇女的新冠肺炎试验再次呈阳性,在第4天和第6天呈阴性。

“第八天,患者病情恶化,两周后死亡。”荷兰研究人员说。

荷兰研究人员拿到了这两种感染的检测样本,发现每种病毒的基因组成都不一样,在一定程度上不能用体内进化来解释,进一步支持了这个女人是继发感染的说法。

10月12日,权威医学核心期刊《柳叶刀》发表了题为《新冠肺炎再感染的基因组证据:病例研究》的论文,声称美国一名25岁男子成为美国首例新冠肺炎继发感染病例,第二次感染比第一次更严重。据报道,该男子已经从第二次感染中恢复,他的第二次感染的病毒与第一次不同。

该论文指出,以前感染过新冠肺炎病毒的患者可能无法保证在所有情况下对该病毒都有完全的抵抗力。因此,对所有人来说,无论他们是否被诊断出患有新冠肺炎病,他们都应该采取同样的预防措施来避免感染。

【/h/】全球首例继发感染出现在香港。据中国新闻社香港8月24日报道,在一名新冠肺炎康复人员从欧洲返回香港后,他的新冠肺炎检测结果再次呈阳性。香港大学微生物学系的研究小组证实该病人第二次感染新冠肺炎病毒,这是世界首例。

随后,欧洲和南美洲报告了新冠肺炎的第二例感染病例,但这些病例在第一次再次感染后症状并不严重,其中一些是无症状患者。8月底,厄瓜多尔报告了一例严重的继发性感染,但还没有严重到需要住院治疗。

【/h/】美国的这个病例,继发感染后病情严重。参与这项研究的内华达大学教授麦基本·潘多里(Mackeben Pandori)表示,这项研究表明,以前的新冠肺炎感染可能并不能保证未来不会被感染,两者之间没有必然联系。

至于他们是如何被再次感染的,一种解释是他可能已经暴露于更大的初始病毒负荷。另一种可能是最初的免疫反应加重了第二次感染。据记录,在其他一些传染病中,如登革热,如果抗体对一组登革热病毒产生反应,当遇到另一组病毒时就会出现问题。

本多里还说,二次感染的可能性给新冠肺炎的免疫接种带来重要启示。那些从新冠肺炎康复的人应该继续遵循指导,保持适当的社会隔离,戴口罩和经常洗手。

继发感染可能有特殊原因

张文泓认为,继发感染的问题尚未最终得到证实。(我们还没有确认)人体免疫系统会在病毒之前被破坏,一年内会反复被病毒感染。“这9个人中可能还有特殊的原因,要么是病例,要么是测序,要么是这个病人的免疫学。然而,到目前为止,这还没有成为一个重要的科学问题,因为这个比例只有4000万分之9。到目前为止,再也没有出现过这种情况。”

他相信如果这个问题变成问题,网上出现的患者会更多。世界上最重要的事情(控制疫情)是疫苗,药物,其他问题还不是问题。

张文泓说,到目前为止,所有国家都根据自己的做法最大限度地控制了疫情,但有些国家控制得更好,有些国家控制得稍差。但最终疫情的控制还是要看全世界能不能控制疫情。否则,即使中国控制得好,疫情也没有结束,因为整个世界都无法保持开放。

【/h/】他说最后要等两点:第一,能有效治疗的药物会降低危重病人的死亡率;另一种是有效的疫苗,可以保护非常脆弱的人群,降低死亡率。

“只有做到这两点,世界才能真正重新开放,所以现在我们都在等待,等待科技创新的曙光真正展现地平线。”张文泓说。

他说,到目前为止,我们还没有看到任何药物或疫苗投放市场。虽然这个时间可能会很快,但一切都要等到它真的出水,让全人类真正得到保护,世界重新开放,那么我们终于可以拿这个定心丸了。他相信这一天一定会到来。

扩展阅读:攻击被动抗疫

由于新冠肺炎发现“二次感染”和加重病例,科学界更有理由批评让人们大规模感染以实现“群体免疫”的被动抗疫策略。

柳叶刀传染病杂志网站上的一篇文章指出:“‘二次感染’的案例告诉我们,‘群体免疫’是不能通过自然感染获得的免疫来实现的。这种策略不仅对很多人来说是致命的,而且是无效的。实现“群体免疫”需要安全有效的疫苗和强有力的疫苗接种。”

雷丁大学细胞微生物学副教授西蒙·克拉克(Simon Clark)告诉《泰晤士报》,“可能会有更大范围的‘二次感染’,这意味着(阴性)‘群体免疫’将不起作用”。同时,进一步科学地证明,“让新冠肺炎在年轻人中广泛传播”的政策建议应该“极其谨(www.isoyu.com原创版权)慎”。

世界卫生组织总干事特德罗斯·阿德哈诺姆·格布雷耶苏斯12日在新闻发布会上也警告说,被动的“群体免疫”不是遏制新冠肺炎疫情的现实策略。他说:“群体免疫是通过保护人们免受病毒感染,而不是让他们接触病毒来实现的。在公共卫生历史上,“群体免疫”从未被用作应对疫情的策略,更不用说流行病了。这在科学和伦理上都是有问题的。”

世卫组织估计,目前全球不到10%的人口对新冠肺炎有一定的免疫反应,这意味着绝大多数人仍有感染新冠肺炎的高风险。

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