心音听诊（心脏听诊口诀 ）

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2021-09-28 给大家发的是西医考生须要背会的心脏听诊，为了便利记忆，给大家预备了口诀！这些内容不但是测验会考，工作中也会经常用到！

小编发的很多内容时候是为了应对测验，稍微显得有些绝对，在日常工作中，很多疾病的表示情势并没有这么绝对，这些内容为大家做个参考！如有不足之处，百思特网欢迎指正！

正常心音

第一心音低而长，心尖部位最洪亮。一二之间间隔短，心尖搏动同时相。第二心音高而短，心底部位最洪亮。

二一之间间隔长，心尖搏动反时相。

窦性心动过速

贫血甲亢和发热，心炎心衰和休克。情感冲动和活动，肾上腺素心率过。

窦性心动过缓

颅内高压阻黄疸，甲低冠心心肌炎。药物影响心得安，体质强健心率缓。

两心音同时加强常人活动百思特网或冲动，两个心音同时增。高血压病贫血症，甲亢发热亦雷同。

第一心音加强

室大未衰热甲亢，早搏“用药”一音强。二尖瓣窄“拍击性”，房室阻(原创版权www.isoyu.com)滞“大炮样”。

第二心音加强

P2加强二尖瓣窄，肺气肿和左心衰。左右分流先心病，肺动脉压高起来，动脉硬化亦常在。

第一心音削弱

二主瓣膜不全闭，心衰炎梗一音低。

第二心音削弱

动脉瓣漏或狭小，动脉压低二音衰。

钟摆律

钟摆胎心律严重，心肌炎梗心肌病

第一心音决裂

一音决裂心尖清，电延右束阻滞症。肺动高压右心衰，机械延迟而形成。

图文无关

第二心音决裂

通常决裂有特色，最长见于青少年。呼气消逝吸显著。

窦性心律不齐

窦性心律稍不齐，心音正常成周期。吸气加快呼气慢，健康儿童菲疾病。

早搏

期前压缩称早搏，室性早搏为最多。房性接壤共三种，心电图上易分辩。

心房颤动

房颤特色三不一，快慢不一律不齐。强弱不等无规律，脉率定比心率低。

生理性杂音

生理杂音级别小，柔和吹风不传导。时光较短无震颤，儿童多见要牢记。

二尖瓣关闭不全

二尖瓣漏有特色，粗糙吹风呈递减。三级以上缩期占，左腋传导左卧清，吸气削弱呼显著。

二尖瓣狭小

二尖瓣窄杂音断，舒张隆隆低局限。一音亢进P2强，开瓣音响伴震颤。

图文无关

自动脉狭小

自动脉窄有特色，粗糙缩鸣拉锯般。递增递减颈部传，A2削弱伴震颤。

自动脉瓣关闭不全

主瓣不全有特色，舒张叹气呈递减。胸骨下左心尖传，二区较清前倾声，呼末屏气易听见。

肺动脉瓣狭小

肺瓣狭小有特色，粗糙缩鸣属先天。杂音递增又递减，P2削弱伴震颤。

肺动脉瓣相对性关闭不全

肺瓣舒杂有特色，杂音多为相对性。柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。

三尖瓣相对性关闭不全

三尖瓣区有缩鸣，杂音性质似吹风。多数相对关不全，极少数为器质性。

房间隔缺损

房缺杂音有特色，胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般，P2决裂多无颤。

图文无关

室间隔缺损

室缺杂音有特色，胸骨左缘三四间。洪亮粗糙缩鸣音，常伴压缩期震颤。

动脉导管未闭

持续杂音有特点，粗糙相似机器声。动脉导管未闭时，胸左二肋邻近听。

心包摩擦音

持续杂音有特点，注意辨别胸摩擦。前倾屏气易听见，心梗包炎尿毒加。