肺结核分型(肺结核的分型和分期有哪些?)

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(1)肺结核分型 ①原发型肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状转变的原发综合征,儿童多见,或仅表示为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血行播散型肺结核(Ⅱ型) 包含急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的暗影,大小一致密度相等,散布均匀的粟粒状暗影,随病期进展,可互相融会;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺涌现大小不一、新旧病变不同,散布不均匀,边沿隐约或锋利的结节和索条暗影。③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包含病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空泛为主的多种转变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润暗影,边沿隐约(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空泛)或钙化;慢性纤维空泛型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大批纤维增生,其中空泛形成,呈破棉絮状,肺百思特网组织压缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”转变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密暗影,上缘呈弧形。

(2)分期 ①进展期 新发明的运动性肺结核,随访中病灶增多增大,涌现空泛或空泛扩展,痰菌检讨转阳性,发热等临床症状加重。②好转期 随访中病灶接收好转,空泛缩小或消逝,痰菌转阴,临床百思特网症状改良。③稳固期 空泛消逝,病灶稳固,痰菌连续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空泛仍然存在,痰菌持续转阴1年以上。