常见的安眠药物有哪些 (常用安眠药的种类与选择)

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常见的安息药物有哪些 (常用安息药的种类与选择)

常用的安息药重要有四种,它们是:

1、苯二氮卓类(安宁类)。这是一种通过加强神经信息传导物资神经传递功效,使神经细胞超极化,发生克制效应的沉着安息药。重要有地西泮(安宁)、艾司唑仑(舒乐安宁)、硝西泮(硝基安宁)、阿普唑仑(佳静安宁、三唑安宁)、奥沙西泮(去甲羟基安宁)、氟西泮(氟安宁)、咪达唑仑(咪唑安宁)等。此类药按作用时光长短可分三小类:一类为短效药,重要用在入睡艰苦者或偶发性、暂时性的失眠症,如咪达唑仑(咪唑安宁),作用时光短,孕妇、重症肌无力者禁用,精力决裂症及重症抑郁症者禁用。第二百思特网类为中效药,实用于睡眠浅而多梦者,如艾司唑仑(舒乐安宁),不良反响少,老年、体弱者及小儿请遵医嘱。阿普唑仑(佳静安宁),有抗焦虑作用,不良反响见头昏、便秘等。第三类为长效药,实用于睡眠浅而早醒者,地西泮(安宁),治疗规模广,可抗焦虑及恐怖症,还用于紧张性头疼,不良反响与阿普唑仑相近,青光眼与重症肌无力者禁用。氟西泮(氟安宁),口服接收完整,作用快,对于入睡艰苦者作用较好,有胃肠道反响,老年人可导致共济失调。

2、巴比妥类:这是一类通过克制上行激活体系的功效,使大脑皮层细胞高兴性降低而发生沉着安息的药物,这种药物对中枢神经体系具有极高的敏感性,小剂量巴比妥即可克制大脑皮质活动区发生沉着催眠作用;较大剂量可以使感到迟钝、运动减少、引起困乏和睡眠,并对延髓中枢发生直接的影响,如呼吸频率减慢,呼吸深度增长等。这类药物依其作用时光的快慢、长短也可分为长效(如苯巴比妥)、中效(戊巴比妥、异戊巴比妥)、短效(司可巴比妥)三类。有口服和注射两种给药办法。口服长效类药物在20~60分钟内产生作用,中效类药物在10~30分钟内产生作用。注射给药作用快,中效和短效类巴比妥钠盐静脉注射几乎即刻产生作用。口服或肌内注射,药物作用可连续6~8小时,静脉注射可连续3~6小时。

3、其它类。这类药物重要有安息酮(甲喹酮)、导眠能(格鲁米特)、水合氯醛等。安息酮,极易被胃肠道接收,接收率可达99%。它重要作用于大脑皮质,服药后10~30分钟即产生作用,可连续6~8小时,醒后无不适感,还具有松弛肌肉、抗惊厥的作用。导眠能,口服后快速被胃肠道接收,具有较强的沉着催眠作用,服药后30分钟即可人睡,药物作用可连续4~8小时。水合氯醛,为最常用的催眠药,其长处在于不过火克制睡眠中的迅速动眼状况,醒后多无头昏、困乏等现象。常用量为10%的溶液10—20毫升,口服或灌肠,15~20分钟入睡;作用可连续6~8小时。

4、褪黑素。褪黑素又称褪黑激素,松果体素,有“体内安息药”之称,由位于脑内的一个叫松果体的小器官分泌,且分泌非常有规律。通常情形下,在每天20点左右开端分泌,随后含量逐渐上升,23点后快速升高,清晨2-3点钟到达高峰,然后逐渐降低,到早上8点,褪黑素在血液中的浓度到达最低,晚上20点开端又一个周期。有一段时光,人们依据褪黑素的分泌规律与人的睡眠时光相吻合的情形,曾以为褪黑素与睡眠紧紧相干,恰当弥补褪黑素可以改良睡眠质量。但进一步的研讨证明,它对治疗睡眠障碍虽有必定后果,但因其副作用太多、太大,因此许多国度已经不许应用褪黑素,我国虽然还没有明白说法,但应用者也要郑重从事。

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前三种药物的共同弱点是,长期应用容易发生耐药性和依附性,可再现较严重的戒断症状。如果突然停药,会涌现躯体脆弱、食欲差、焦虑不安、体重锐减、心动过速、眩晕、血压降低、情感不稳、冲动易怒等症。心肺均有不同水平克制呼吸中枢的副作用。因此一般性的睡眠障碍,能不用的还是不用药的为好,确切须要用药的要认真郑重选药。如果有抑郁或焦虑偏向,可选择抗抑郁药。

现在,在应用安息药方面存在两种误区,一种是过火滥用。有的很轻的睡眠障碍也用药物治疗,有的长时光应用一种药,有的多种药不合理结合或交替应用,有的与酒精合用等;另一种是害怕不用。怕发生副作用,不敢用药,哪怕是很重的睡眠障碍也硬挺着,不知道重度睡眠障碍造成的伤害远远大于药物副作用带来的伤害。当前要尽力战胜这两种偏向,做到不该用的时候百思特网不要用,该用的时候必定要用,并且选择最合适自己用的药,尽可能做到科学用药百思特网,合理用药,把药的副作用降到最低限度。