生理作用

脂蛋白A主要在肝脏合成。其重要的生理功能可能是阻断血管内血凝块的溶解，病理上可促进动脉粥样硬化的形成。同时能抑制纤维蛋白的降解，促进血栓的形成，促进血管炎症的产生，影响斑块的稳定性。

低压(a): 0毫克/升-300毫克/升

临床价值

有助于判断高血压、冠心病等心脑血管疾病患者发生冠心病的可能性，判断后续心肌梗死或脑卒中的风险水平。

脂蛋白水平越高，风险越高。其程度的持续增加与冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病的发病率密切相关。

正常人群脂蛋白A水平通常以300mg/L为主要界限。指数值越高，风险越高。

患有其他疾病的患者，如糖尿病、肾病、慢性传染病和创伤性疾病的患者，也会表现出轻微的增加。

脂蛋白A浓度升高与家族遗传有关，不受性别、年龄、体重、活动和大多数降胆固醇药物的影响。

冠心病

脂蛋白A可显著促进动脉粥样硬化，通常在冠心病患者血液中检测到。

脂蛋白A值大于300mg/L的患者冠心病的发病率是正常人的3倍，可引起血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或死亡。

脑溢血

当脂蛋白a > 497 mg/L时，卒中的发生率明显增加，其风险增加4.7倍，需要及时治疗。

家族性高胆固醇血症

说明脂蛋白A和低密度脂蛋白的程度升高，甘油三酯正常。这是一种罕见的常染色体显性遗传疾病。

原发性高脂蛋白血症

是一种血脂代谢异常的疾病，通常由血浆中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)升高引起，常伴有脂蛋白A > 300 mg/L的升高，可能是遗传异常和环境技术资源网络所致。

连贯疾病

特发性高脂蛋白血症，家族性高胆固醇血症，冠心病，中风。

脂蛋白a减少

脂蛋白A缺乏常见于肝病、酒精中毒、摄入新霉素等药物。

药物

如果脂蛋白A过高，可以考虑以下药物:维生素B3(烟酸)、辅酶Q-10等。

脂蛋白A升高常伴有血脂升高，血脂异常应尽早治疗。

如果患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者需要用阿司匹林、阻滞剂、血管紧张素转换酶制剂、他汀类、贝特类等药物治疗。

家族性高胆固醇血症和先天性高脂蛋白血症患者脂蛋白A升高，与遗传密切相关，只能对症治疗。

糖尿病患者在规范降糖治疗的基础上进行降脂治疗。

通常药物选择他汀类和贝特类药物，应注意吃低脂饮食和增强活动。

严格控制脂肪摄入，调整脂肪类型，用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，多吃富含膳食纤维的植物性食物，吃低胆固醇饮食。

选择富含维生素B的食物，急性期使用激素等药物，注意维持水电解质平衡。

不吃或少吃油腻和油炸食物，不吃肥肉、动物脂肪和辛辣食物。

避免食用含糖量高的食物和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。吃少量食物，避免暴饮暴食和营养过剩。

掌握饮食:保持“三低一高”原则:低脂肪、低糖、低胆固醇、高纤维素。

运动:每周运动3-5次，每次30分钟以上，推荐散步、游泳等有氧运动。

掌握体重:正常体重秤中身体的身体质量指数应保持在18.5-23.9之间。

规律:早睡早起，不抽烟，不喝酒，多喝水，养成良好的职业习惯。