单纯外阴炎(单纯性外阴炎的临床诊治方法)

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单纯性外阴炎(单纯性外阴炎技术资源网临床诊疗方法)

单纯性外阴炎是指外阴皮肤或粘膜的炎症。有两种类型:急性和慢性。因为外阴靠近尿道和肛门,作用时被两条腿摩擦,各个部位的炎症都会影响外阴。急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时可形成溃疡或湿疹斑。

1.疾病概述

2.病理生理学

由于不注意外阴卫生的重要性,它受到以下因素的刺激:

(1)阴道分泌物刺激:由于阴道分泌物增多或经血和月经垫刺激,可出现不同程度的外阴炎,尤其是宫颈炎和阴道炎。

(2)其他刺激因素:如①直接刺激糖尿病患者的含糖尿;②反复排尿的患者长时间浸泡在尿液中;③粪瘘患者腹泻、便溏时受粪便刺激;④肠蛲虫。

(3)混合感染:由于各种刺激因素,混合技术资源常被网络感染,病原菌常为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。

3.临床表现

急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时可形成溃疡或湿疹斑。患者感觉外阴发热、发痒或疼痛,尤其是排尿时。严重者,腹股沟淋巴结肿大触痛,体温可能轻度升高,并可能出现白细胞增多。

糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、增厚,常呈褐色,有划痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,因此经常发生白色念珠菌感染。在慢性炎症中,外阴瘙痒呈地衣状。

4.诊断和鉴别

(一)详细询问病史、分泌物数量、特征,是否有特殊因素。关注老年患者是否有糖尿病史;注意年轻人的蛲虫。注意患者的卫生习惯。

(2)检查分泌物是否特别污染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。

(3)必要时检查尿糖和大便蛋。

5.治疗和预防

(1)病因治疗:首先要治因祛因,如治疗糖尿病、肠蛲虫、修复瘘管、治疗各种原因的宫颈炎、阴道炎等。急性期少运动,严重者卧床休息。注意营养,加强抵抗力,必要时口服或肌肉注射抗生素治疗致病菌。

(2)局部治疗:1/5000高锰酸钾浴,涂紫草油或抗生素软膏,如四环技术资源网蛋白或金霉素软膏等。