蛋白尿的原因(尿蛋白是如何形成的？如何治疗？)
今天早上，一个22岁的女孩来看病。她报告说她的尿液是黄色的，里面有一点泡沫。她应该查看泌尿技术资源的网络法规，不要做其他评论。很快尿检结果出来了:尿蛋白+，没有红细胞和白细胞。她母亲问这一成就意味着什么。我告诉他们可能是肾小球肾炎，让她再检查一次尿蛋白肌酐比。最后，尿蛋白与肌酐的比值增加。
肾脏就像一个“筛子”。全身的血液每天都通过“筛子”流经肾脏。必需的物质被保存下来，代谢废物像杂质一样被筛选出来。如果用筛子筛食物时，地下冒出很多食物，说明筛子坏了。蛋白尿是“地下食物”。
尿蛋白阳性意味着肾脏受损。一般来说，尿蛋白量越大，肾脏损害越严重。当然，蛋白尿也可能出现在一些非肾损伤的病例中，如高热、冰冻、肾静脉畸形、尿液被血液、脓液、精子、阴道分泌物污染等。，但这些病例很少见，也很容易识别。蛋白尿不仅是肾损伤的结果，也是加重肾损伤的原因。蛋白质从肾小球漏出后，肾小管不得不再次接受。渗漏越多，肾小管负担越重，大量蛋白尿会导致肾小管死亡。因此，千万不要忽视蛋白尿。大量的蛋白质导致低科技资源引起的水肿网状水肿，但不太严重的蛋白尿一般没有症状，只表明尿液中有泡沫。蛋白尿的检测方法如下:
1.定性:即尿常规，简单易操作，可用(+)或不用(-)来区分，或用1+~4+来大致反映量的变化，但量不准确，易出现假阳性，故只做一般筛查。2.尿蛋白定量:保持尿液24小时，测量尿蛋白含量，计算24小时尿蛋白排泄量。准确定量是技术资源网判断蛋白尿的金标准。缺点是操作麻烦。如果尿量供应不准确，会直接影响检测结果。而且不敏感，可能检测不到少量蛋白尿。3.尿蛋白肌酐比:随机取尿，同时测量尿中蛋白和肌酐的含量，但落后于比值。操作简单，精力充沛，灵敏，可检测尿中少量蛋白质。这是目前流行的尿蛋白检测方法。例如，如果糖尿病患者尿蛋白与肌酐的比值在5年内增加，就可以诊断为糖尿病肾病。蛋白尿是肾损伤的结果。治疗肾损伤可以减少尿蛋白。如果肾损伤是由自身免疫引起的，那么激素可以降低尿蛋白。无论肾损伤的原因是什么，大量应用加压素或沙坦类降压药也可以降低尿蛋白。这就是临床上用这两种降压药治疗各种慢性肾脏病的原因。一般来说，尿蛋白降到0.3 g/24 h以下比较安全。