房颤的治疗(什么是房颤?)

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房颤的治疗(什么是房颤?)

什么是房颤?

心房颤动是最常见的心律失常之一,其特征是心律绝对不规则。患者可能有心悸或无特殊自我感觉,可能间歇性发作10分钟至数小时,也可能连续发作数周,当然也可能是永久性发作,这要靠心电图和动态心电图来了解诊断。

房颤的危害是什么?

目前,中国有1000多万房颤患者。如果不治疗房颤,会明显增加中风、心力衰竭、心绞痛等风险。,导致心脏扩张和心悸。其中,最常见也是危害最大的一种就是明显增加中风的概率。与健康人相比,房颤患者中风的概率增加5-6倍,总体死亡率也增加3-4倍。因此,预防中风是房颤最重要的治疗方法之一。

如何治疗房颤?

房颤的治疗一般分为内科保守治疗和外科手术治疗,其中外科手术治疗分为射频消融和左心耳封堵。抗凝治疗是最重要的内科保守治疗。非瓣膜性房颤患者应首先通过CHA2DS2-VASc评分评估脑栓塞风险,有高风险技术资源网络的患者应使用新的抗凝药物治疗,如华法林或达比加群、利伐沙班和艾多沙班(首先是新的抗凝药物)。然而,抗凝治疗并不是预防中风的绝对保证,可能会导致出血等一些并发症。对于抗凝技术资源较差或不能耐受抗凝治疗的房颤高危患者,可考虑手术治疗。

房颤射频消融术涉及手术成功率,不如室上性心动过速射频消融术成功率高,尤其是器质性心脏病患者。对于一些无器质性心脏病的孤立性房颤患者,成功率相对较好。

(房颤无线电技术资源净频率消融+左心耳闭塞)

对于抗凝出血风险高的患者,封堵左心耳也是一个不错的选择,可以将左心房内的血栓牢牢的留在心脏内,避免脑栓塞。部分患者常采用左心耳封堵术联合射频消融治疗房颤,以提高疗效。

房颤患者哪种治疗方法更好,需要医生根据自身具体情况进行分析,但最终目的是避免或减少中风等并发症。