磺胺类药物(合理使用磺胺类药物)

/ 0评 / 0

磺胺类(磺胺类的合理使用)

磺胺类药物具有抗菌技术资源谱广、性质稳定、价格低廉和多种制剂可供选择等优点。磺胺类药物的基本结构是对氨基苯磺酰胺,可干扰细菌叶酸的合成,影响其生长繁殖,从而抑制大多数革兰氏阳性菌和部分阴性菌。

1.对磺胺高度敏感的细菌包括链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌等。

2.中度敏感的有:葡萄球菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、志贺氏菌、李斯特菌,部分放线菌和猪痢疾的技术来源——网状疏螺旋体,对磺胺类药物也敏感;

3.对球虫等一些原生动物也有效。磺胺类药物敏感菌可产生网基耐药的技术资源。在实际应用中,磺胺类药物常与其他药物合用。

大部分长期使用的早期磺胺类药物的不良反应为尿路梗阻、肾功能损害和采食量减少。

为了减少其毒副作用:

一是用量要适当,严禁随便增减。剂量过大会增加毒副作用,而剂量过小不仅没有治疗效果,反而会使病原菌产生耐药性。

第二,配合其他药物,如氨基比林和磺胺增效剂,以减少用量。

第三,在应用过程中可以增加相同量的碳酸氢钠。

第四,细菌对磺胺类药物可以有“完全交叉耐药”,所以当细菌对一种磺胺类药物耐药时,就对所有磺胺类药物耐药。

第五,一般来说,磺胺类药物的初始剂量应该加倍。急性期过后,药物应保存3-4天再停药。