降压药分类(6类常用降压药优缺点对比)

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降压药分类(六种常用降压药优缺点比较)

1.普利类降压药

血管紧张素转换酶克制剂缩写为ACEI,也就是通常所说的普利类降压药。

它可以通过抑制循环和组织中的血管紧张素酶,抑制激肽释放酶以减少其降解来降低血压。其降压作用缓慢,通过技术资源网络作用逐渐加强,三周左右发挥最大作用。除了降血压,对心、脑、肾等靶器官也有屏蔽作用。这些降压药最适合心肌梗死、心力衰竭和糖尿病患者。降压药种类繁多,药理作用相同。医生会根据患者的不同情况进行选择。

2.沙坦类降压药

沙坦类降压药属于血管紧张素ⅱ受体拮抗剂,是缬沙坦、氯沙坦等代表性药物。这些药物是冠心病、心绞痛和心力衰竭患者的二级预防药物。它们不仅可以减少蛋白尿,预防肾脏损伤,还有助于预防左心室重构。它们是目前临床上广泛使用的抗高血压药物。除了降血压,它还有助于防止疾病的进展,所以它是一种非常好的降压药。这类药物适用于糖尿病或肾损伤患者,尤其适用于二型糖尿病患者,如氯沙坦类降压药中的氯沙坦。与高尿酸血症患者相比,它不仅能降低血压,而且有助于降低血清尿酸水平。

3.氯酚类降压药

Lolol降压药是受体阻滞剂,是一线降压药。代表药物有普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔等。目前临床上最常用的是美托洛尔和比索洛尔。相对而言,这些药物的降压作用相对较弱,对减缓心率、降低心肌耗氧量、预防心肌缺血、预防左心室重构具有重要的临床意义。它们是冠心病、心绞痛和心力衰竭患者的二级预防药物。

4种降压药

平类降压药应为专业钙拮抗剂,或CCB类降压药。重要的是抑制钙离子向内流动,从而抑制血管的压迫,起到扩张血管、降血压的作用。ⅱ类降压药的优点是应用广泛,降压效果明显,如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平缓释片等。两者都是长效制剂,可以稳定控制血压。这类药物有两个小缺陷:第一,因为血管的扩张,会导致下肢血管的扩张和脚踝的水肿,这是一个突出的类效应,即所有的地平线药物都可能出现脚踝水肿。第二,它只有优异的降压效果。当然,其中一些也可以用于冠心病的类型,因为它对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛也有疗效,但往往没有其他好处。其他降压药,如ACEI药,如普利类药物,也有肾脏屏蔽和抑制心肌重塑的作用,也适用于糖尿病患者。因此,地平线降压药有优点,也有几个小缺点。

5.利尿剂

优秀的技术资源渠道:

1.降压效果中等,适用于轻中度高血压患者,对老年人相对安全;

2.可增加普利策和沙坦类降压药的降压效果;

3.高血压合并水肿、心力衰竭患者疗效较好;

缺陷:

1.降压作用弱;

2.长期使用氢氯噻嗪会导致电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症、高钙血症;长期使用螺内酯有高钾血症的风险;

3.对血糖、血脂、尿酸有不良影响。高血压合并痛风、糖尿病、高血脂患者慎用。

6.特拉唑嗪

优点:

1.降压作用强;

2.对血糖血脂无影响,甚至有改善作用;

3.对前列腺增生有治疗作用。

缺陷:

1.如果血压太强,反射率会导致心率快速增加,部分患者会出现心绞痛;

2.体位性低血压(卧姿或蹲姿突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱)。