白癜风的治疗药物(白癜风临床治疗常用药物)

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治疗白癜风的药物(白癜风临床治疗常用药物)

白癜风易诊断、难治疗,对健康影响不大,但损害外观,易引起患者心理障碍。目前全球白癜风患病率为0.05%~0.10%,而我国患病率约为0.5%,约70%~80%的患者会在30岁前发病。从医学角度来看,白癜风的发病与内环境失衡密切相关。由于脏腑代谢紊乱,出现免疫紊乱,血液中酪氨酸酶活性降低,导致黑色素细胞无法正常分泌黑色素,进而在皮肤表面产生。

以下是白癜风临床治疗中常用的药物:

糖皮质激素

自身免疫攻击引起的黑素细胞损伤是白斑的直接原因。糖皮质激素可以抑制自身免疫发作进而掌握疾病发展,也可以直接作用于黑素细胞,刺激其合成更多的黑色素,达到变色的效果。外用糖皮质激素是治疗白癜风的一线疗法,可单独用于治疗局限性白癜风,也可联合光疗等外用药物治疗泛发性白癜风。或者口服注射小剂量糖皮质激素对晚期白癜风是实用的。早期全身应用糖皮质激素可有效阻止疾病发展,诱导色素恢复。常用的外用激素包括:卤米松、糠酸莫米松、二丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索等。但需要注意的是,长期应用可能会引起局部皮肤萎缩,因此不能大规模外用。最长应用期不超过3个月或间断应用,或与其他药物交替应用以减少副作用。

钙调神经磷酸酶克制剂

钙调神经磷酸酶革兰制剂是一种新型的外用免疫革兰制剂,一般包括他克莫司和吡美莫司。临床检查显示,钙调神经磷酸酶制剂治疗面颈部皮肤病变效果最好,但对四肢及关节的疗效相对较差。单用糖皮质激素或联合糖皮质激素可提高准分子激光或NB-UVB的疗效。与外用糖皮质激素相比,更安全,无严重不良反应。常见的不良反应包括:开始应用时局部皮损刺痛、灼热、瘙痒、潮红,这些副作用通常在1-2周后消退。

维生素D3衍生物

维生素D3衍生物通常包括:钙泊三醇和他卡西醇。单独使用治疗白癜风,变色率低,但联合外用糖皮质激素,变色率明显提高,见效快,色素可长期保存,副作用少。但有研究表明,卡泊三醇联合NB-UVB治疗白癜风对变色无明显强化作用,这可能与卡泊三醇在紫外光下快速分解有关。

阻氧化剂

近期研究表明,氧化应激参与了白癜风的发病过程,抗氧化剂可以减少氧化应激引起的黑素细胞死亡,有利于白癜风的掌握和恢复。口服抗氧化剂可显著提高NB-UVB的临床疗效。

抗肿瘤死亡因子-生物制剂

肿瘤坏死因子(TNF-)作为一种炎症因子,可以损伤黑素细胞,抑制黑素细胞干细胞的分化。有研究表明,白癜风皮损中的TNF-明显高于正常皮肤,因此认为抗TNF-生物制剂可以治疗白癜风。

Janus激酶

Janus激酶(JAK)通路,JAK Mencket制剂托法替尼可阻断干扰素及其下游motifchemokine 10 (CXCL)在该通路中的表达,从而抑制引起黑素细胞损伤的效应淋巴细胞增殖,掌握白癜风的发展,间接促进白癜风的多色性。

阿凡诺肽

Afamelanotide是一种促进黑素细胞受体的多肽激素类似物,通过与黑素细胞MC1R受体结合,促进黑色素合成,诱导黑素细胞分化增殖。

前列腺素衍生物

用于治疗青光眼的拉坦前列素和比马前列素是前列腺酰胺的合成衍生物,随机对照研究的新发明:拉坦前列素和比马前列素联合UVB和糠酸莫米松治疗局限性和稳定性白癜风皮损有效。

结论:每个人白白造成不同的情况,所以药物的反应后果是不同的。患者可以根据自身情况,听从医生的建议,采取个性化的治疗方案,最大限度地减少不良反应,改善治疗后果。目前白癜风没有特效药,只有技术资源网最适合的药,找对方法,对症用药才是最精准的治疗方法。