高钾血症的临床表现(什么是高钾血症？)
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在我们人体内，钾离子是人体必需的元素。正常情况下，钾离子在人体内具有重要的关节情况，直接参与人体的代谢运动。此外，钾离子也可能在电的发生和传导中起重要作用。
然而，我们都知道，任何事情都有优点和缺点。如果我们体内的钾浓度高于5.5mol/L，称为高钾血症。通常，高钾血症分为急性和慢性症状。如果患者出现急性症状，应及时抢救。否则可能会给患者带来生命危险。
高钾血症的出现，意味着体内血液的电解质已经到了混乱的阶段。高钾血症的重要症状包括恶心呕吐、血压升高、血管受压、心律失常、便秘等症状。高钾血症对人体危害很大。如果情况严重，就会出现心脏骤停，所以大家要高度重视。如果出现以上症状，一定要及时治疗。
正常情况下，人体不会有任何疾病，那么导致高钾血症的重要原因是什么呢？
就我们而言，高钾血症的原因是什么？肾脏在调节体内离子平衡方面起着至关重要的作用。因此，对于高钾血症的出现，肾功能是关键。当患者的肾功能出现问题时，人体对钾离子的调节就会减弱，从而使患者生病。
高钾血症的常见原因
①过量摄入钾，过量摄入含钾食物一般不会导致高钾血症，但可发生于肾功能不全患者，尤其是无尿。
②排钾减少主要是肾功能不全导致排钾不足所致。醛固酮缺乏症患者，如艾迪生病，先天21羟化酶或3-羟基脱氢酶缺乏，也可引起钾排泄减少。
③细胞内外转移，酸中毒可抑制钠钾泵，同时刺激胰岛素技术资源网络过度分泌，使钾向外移动；由于细胞内脱水和相对较高的钾浓度，高氧血症容易溢出；洋地黄、盐酸精氨酸等。可以促进钾的迁移，从而导致血钾的增加。
④可引起高钾血症的药物:补钾药物、保钾利尿剂，如螺内酯、曲安奈德、阿米洛利、ACE/ARBs药物、受体阻滞剂、A受体激动剂、NSAIDs药物、部分含钾抗生素如青霉素钾、头孢噻吩、甲氧苄啶等抗真菌药物(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)，以及部分免疫调节药物。
⑤一般肾功能不全患者，尤其是CKD期及以上患者，应警惕高钾血症。有些慢性肾脏病患者经常服用中药，而且很多中药制剂含钾比较高，特别是很多患者服用的钠盐比较低，所以在这种情况下要非常小心。一些补肾的中药，如牛膝、肉苁蓉、锁阳等。，会长期升高血钾。茯苓、泽泻、猪苓、车前子等利尿消肿的中药。可以降低血钾。
此外，大量输注储存的血液、静脉输注大量含钾溶液、口服枸橼酸钾、氯化钾或氯化钾缓释片均可引起严重的高钾血症。
食物中的钾含量:
1)最高含量(> 1000毫克/100克，1000毫克= 25摩尔钾):无花果干、糖浆(甘蔗或甜菜制糖过程中的副产品)、海藻。一些蔬菜和海鲜含钾极其丰富，如菠菜、蘑菇、海带和紫菜(每100克含钾量分别为502毫克、1960毫克、1503毫克和1649毫克)。
2)含量很高(> 500毫克/100克):干果(枣、西梅)、坚果、鳄梨、谷类、麦芽和利马豆。
3)含量高(> 250毫克/100克):蔬菜中有菠菜、番茄、西兰花、甜菜、胡萝卜、花椰菜、马铃薯；水果中有香蕉、哈密瓜、猕猴桃和芒果。肉包括碎牛肉、牛排、猪肉、小牛肉和羊肉。)香蕉、杏子、桃子、柚子(技术资源网每00g含钾量分别为472 mg、370mg、252 mg、257 mg)。
4)要吃的主食大米和面粉的钾含量每100克这种食物分为110毫克和7毫克，钾含量很低。
预防高钾血症应注意以下几点:
(1)减少钾的摄入:主食中的玉米和土豆都是富含钾的食物。一些蔬菜和海鲜含钾极其丰富，如菠菜、蘑菇、海带和紫菜。有些水果也属于富含钾的食物，如香蕉、杏子、桃子和柚子。慢性肾功能衰竭患者应注意掌握饮食，减少富钾食物的摄入。由于钾易溶于水，将食物浸泡或煮沸在水中可使钾减少1/3至1/2。例如，如果把菠菜切成片，放入水中浸泡或煮沸，311毫克的钾可以减少到155-206毫克。此外，蔬菜、水果、肉类、米饭等食物，在烹饪前加一步煮沸或浸泡，都有利于钾的掌握。
(2)增加钾的排泄:患者要注意保证大便通畅，促进体内钾的排泄。
(3)增强细胞外钾向细胞内的转移:慢性肾功能衰竭并发酸中毒患者应遵医嘱服用碳酸氢钠片，改善体内酸性环境。
(4)定期复查电解质和酸碱状态并定期随访:尤其是长期服用血管紧张素转换酶制剂等药物的患者，应密切监测血钾状况，及时调整治疗方案。
高钾血症与许多慢性疾病有关，如高血压和糖尿病，这些疾病更容易发生。因此，不仅肾内科医生要重视，其他临床医生也要重视可能有高钾血症的患者，定期监测血钾水平。