茯苓的功能与作用(茯苓，一种中药)
茯苓是临床常用中药之一。其药性温和，与许多中药相结合，构成了许多中医经典方剂。国医大师何仁先生爱用茯苓。今天，边肖与你分享何老对茯苓的解读。看完你会觉得茯苓原来有这么大的功效！
茯苓是多孔菌科植物和真菌茯苓的干燥菌核。剥下的茯苓皮称为茯苓皮。茯苓去皮后切开，称为茯苓块。内层叫白茯苓；靠近皮肤的微红部分叫茯苓；有松根的白色部分叫茯苓。茯苓常用作白茯苓，加工成白茯苓片。
茯苓味甘、温，性平，有利水渗湿、健脾、宁心安神的功效。
1.《伤寒论》用茯苓。
《伤寒论》中，茯苓处方15个，24次。可用于健脾利湿、解酒定悸、安神定志。
(1)健脾利水:《伤寒论》中有8个方剂用茯苓健脾利水，主要配伍白术、猪苓、阿胶。食谱有:五苓散、附子汤、真武汤、朱令汤、麻黄升麻汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、四逆散加减、小青龙加减。
(2)解酒定悸:在《伤寒论》中，用茯苓定悸的方剂有五个，重要的配伍是白术。食谱有:茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤、理中丸加减和小柴胡汤加减。此外，在真武汤中，茯苓不仅有健脾利湿的作用，还有消酒定悸的作用。
(3)宁心安神:在《伤寒论》中，用茯苓宁心有两方，重要的配伍是白术。方药:茯苓四逆汤，柴胡加古龙牡蛎汤。此外，朱令汤里的茯苓不仅能健脾利尿，还能安神定志。
2.《金匮要略》用茯苓。
就像《伤寒论》一样，《金匮要略》用的茯苓也是健脾解酒，应用从原理到具体，各有量身定做。
(1)治痰饮原则:治痰饮病，《金匮要略》指出:“宜与温药同用。”又曰:“心下有痰，胸胁分满眩晕，以桂苓疏肝汤为主。”胸胁分支充盈眩晕是痰饮病的主要症状。饮酒为阴邪，得阳必变。桂竹甘汤能升阳利湿，即“温药调和”之意。本方茯苓4两，桂枝3两，白术3两，甘草2两。茯苓用于利尿，桂枝用于杨琪，白术用于祛湿健脾，甘草用于和中益气。也是补土造水的药剂。
(2)治疗痰饮的具体方法及变化:《金匮要略》内饮外寒之症，有小青龙汤温肺散寒。但服用后还有一系列的治疗方法:比如服用茯苓桂枝五味甘草汤配合气冲(茯苓是主药之一)；但若气冲动已平复，邪气又起，则用归苓五味甘草汤加干姜、细辛归归(茯苓4两为诸药之最)；当咳嗽停止，口渴再次出现，又有潮红复发时，则作为支饮对待，以桂苓五味甘草归桂、江新半夏汤(茯苓用量4两，主药)；水肿面热而醉时，用苓甘五味加江新半夏人皇汤(我们的茯苓也用4两，主药)等。从这些方剂的变化来看，茯苓在方剂中的运用是不可或缺的，值得重视。
(3)胸痹的治疗:《金匮要略》中说:“胸痹，气阻于胸，气短，以茯苓杏仁甘草汤为主……”这种胸痹是饮气受阻所致。除了用杏仁宣肺利水之外，方中还用茯苓冲淡利水，向下导水(本方茯苓3两，为主药)。
(4)“灼痛”的治疗:《金匮要略》说:“妇人若有灼痛，半夏厚朴汤为主。”“烤”就是烧烤。咽部有东西梗阻，咽不下去，吐不出来。此证多由七情郁结、痰浊郁结所致。用半夏厚朴汤理气解郁。半夏厚朴汤以半夏、厚朴闻名，但茯苓用量为4两，仅次于生姜。
(5)治疗“寒性昏厥”证:《金匮要略》说“寒性昏厥以赤丸为主”。它是由寒冷、水和饮料阻塞杨琪引起的。因此，茯苓应与附子、半夏、细辛等合用。为了散寒。
(6)“心下郁证”的治疗:《金匮要略》治疗“心下郁证，支喘证，用磨房剂去膏，加茯苓芒硝汤”。本方用茯苓4下渗水治疗痰饮壅滞。
(7)治疗“恶心”综合征:《金匮要略》治疗“恶心、呕吐、口渴，以茯苓泽泻汤为主”。这是一种因脾虚、停饮于胸胃失和而引起的呕吐口渴综合征。方茯苓半斤为主治疗。
(8)“心悸”证的治疗:《金匮要略》是治疗心脐下心悸的方剂。除了茯苓甘草汤，还有茯苓桂枝甘草大枣汤、五苓散、真武汤，方子用后说:“心悸加茯苓2两。”所以用茯苓的都是用茯苓利水定心慌。
(9)皮肤水证的治疗:《金匮要略》治疗肢体肿胀用茯苓，肢体聂聂运动引起的皮肤水证处方为季芳茯苓汤。本方茯苓6两，防己、黄芪、桂枝3两，甘草2两。利用茯苓的利水渗湿作用，配合其他发汗助阳、强身固表的药物。
(10)排尿困难综合征的治疗:《金匮要略》用茯苓治疗排尿困难综合征，包括痰饮、水肿、消渴、淋证、劳倦等引起的排尿困难。每个证的发病机制不同，病情轻重也不同。所以茯苓的方子是不一样的。有五苓散、陈印五苓散、朱令汤、瓜蒌丸、真武汤、肾气丸等。
(11)劳倦失眠的治疗:《金匮要略》治疗“劳倦失眠，酸枣仁汤为主”。本方剂使用茯苓安神定志，帮助大枣养血安神，具有降热、清热、除烦的功效。
(12)肾证的治疗:《金匮要略》中所说的“肾证”是指患者身体沉重，腰冷如坐水，腰重如服五千元，用蒋干灵枢汤(即肾证汤)。中国茯苓和干姜各用4两消灭蟑螂。全方用于治疗脾湿寒阻腰所致的肾粘证。
(13)治疗疲劳和妊娠疾病:山药片用于治疗疲劳，茯苓也用于时尚白檀丸，桂枝茯苓丸用于治疗妊娠疾病。
除了上面仲景方茯苓的技术资源网，历代使用茯苓的医家不计其数。无非是茯苓健脾祛湿、利水安神的功效。
3.剩余茯苓
茯苓是我经常用，喜欢用的好产品。重要的是健脾、调中、祛湿、利湿、固水。问题的关键在于其他药物的适用性。
健脾，常与白术同用；阳虚者常配干姜；常与苍术、薏苡仁同用，治邪安神。常与大枣、邓鑫、柏子仁和朱砂混合后使用，也是众所周知的常用方法。
对于肿瘤的治疗，我们技术资源网也常用茯苓、猪苓，每剂用量为15 ~ 20g。这很可能是因为茯苓和猪苓的水溶性葡聚糖具有提高免疫力和抑制肿瘤生长的作用。
茯苓一直被认为是一种常见的补药，常用的有四君子汤、六味地黄丸、十全大补汤等各种补药。《本草郑》说:“茯苓补少益多，多服最能伤眼。长期虚弱是极不合适的。”虽然这是一家之见，但“补少的技术资源网更有利可图”这句话可以解释为什么茯苓被列在利水渗湿药一章而不列在补药一章。
临床肾阴虚、遗精、遗精、妊娠、习惯性流产不宜使用。