心肺复苏(如何进行心肺复苏？)
心肺复苏(CPR):指以恢复心肺功效为目标，抢救心脏呼吸骤停的抢救过程。对于复苏后能维持良好心肺效果并长期存活的患者至关重要。目标是预防和治疗突然的意外死亡，而不是延长无意义的生命。包括脑复苏期间的基本生命支持(BLS)、进一步生命支持(ACLS)和持续生命支持(PLS)。从1973年到2005年，美国心脏协会(AHA)制定了六次心肺复苏的标准。目前提出“生存链”或“四早”来提高恢复成功率:早接入；徒手早期心肺复苏；心脏脉搏的早期除颤；早期心肺复苏。
病原体
1.心脏骤停:多由冠心病引起，多为休克、电解质紊乱、缺氧、酸中毒等非心脏疾病。会导致心脏骤停。其重要的病理生理是心功能下降，心律紊乱，冠状动脉供血不足，心输出量减少。
2.呼吸停止:包括中枢性和外周性。前者见于呼吸中枢及其传导系统的严重疾病和损伤，而呼吸器官正常。如中风、脑外伤、中毒和严重缺氧。后者主要是弱水各种原因引起的呼吸阻塞和右梗死。心跳可以持续30分钟。心跳停止4-6分钟，大脑就会受到不可逆的损伤而死亡。临床上引起呼吸心跳骤停的患者比较常见，如急性心肌梗死、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。
临床表现和诊断
1.突然失去知觉；
2.主动脉(颈动脉和股动脉)消失；
3.呼吸停滞，嘴唇发绀；
4、瞳孔散大，无光反射；
5.听不到心音；
6.心电图分别显示心室颤动(扑动)、心室静止(直线或仅有心波)、心肌运动(心电图虽有频率较高的宽而异常的QRS复合波和完全的QRS复合波，但对心肌无有效的机械压迫。)
有了以上1、2点，就可以做出诊断，立即进行心肺复苏。常在新心脏骤停后15至20秒甚至更长时间出现呼吸停止，瞳孔散大直到心脏骤停后10秒才出现，固定到1-2分钟。当本发明患者呼吸停止时，开始人工呼吸。主动脉搏动消失意味着已经失去有效的自主循环，即进行胸外按压。
营救方法
完整的国家方案建议包括BLS和ACLS。BLS的重要目的是向心肌和全身主要器官供氧，包括开放气道(A)、人工通气(B)、胸外按压(C)和除颤(D)。
ACLS是重要的，基本上使用帮助设备和药物在BLS保持呼吸和心跳的技术资源网络。
生命支持(BLS)
这是恢复的关键。越早开始，存活率越高。那些在4分钟内复苏的人可能有50%的存活率。4-6分钟复苏成功率10%左右，6分钟后只有4%，10分钟复苏的可能存活率更低。
1.呼吸心跳骤停的快速判定:包括呼吸的判定(一看；听；(3)感觉)心脏骤停，意识丧失，主动脉搏动消失。
2.大声呼救
3.体位:将病人转为仰卧位，放在硬平面上。
4.打开气道(A):清除口中异物或呕吐物。它的意思是:
(1)抬起头——下巴:将一只手放在患者额头上，向后按压，使另一只手的第二、三指向后靠在一个下颌上，抬起额头，使下颌角与耳垂之间的连线与地面垂直90度。
(2)支撑爪装置。这种方法用于颈部外伤患者。(3)上颚提升法。停止头部和颈部外伤。
5.人工呼吸(b):对没有呼吸器官的人进行两次口对口人工呼吸。用置于正手的拇指和食指捏住患者的鼻子，深呼吸，用双唇包住患者的嘴唇，缓慢持续吹气(吹气时间约1秒)。潮气量6~7ml/kg，频率110~12次/min(每5秒一次)，儿童16次/min。(每4秒一次)。
6.胸部按压(C)
(1)确定是否有心跳:听心音，摸颈动脉。将手指和中指并拢放在患者前颈正线上，向外滑动至甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处，稍加用力触摸。
(2)机制:“胸泵”和“心泵”理论。胸泵是指在进行胸外按压时，胸内压力增加，大血管、左心室等。受到同样的胸腔内压力，血液被挤出。由于胸腔入口处的静脉塌陷和颈静脉瓣的作用阻断了血液的回流，且动脉壁比静脉壁厚，管腔相对较小，血管的抗塌陷能力大于静脉，所以坚持开放。按压时，血液只能从脉搏计向前流动，自动脉压明显升高，促进了胸腔外血管的流动。压力放松时，胸内压力恢复到前压力，静脉松弛，管腔打开，全身血液可以从静脉回流到心脏，但动脉血由于自动脉冲阀的堵塞不能回流，一部分流入冠状动脉，排到动脉。压力放松后，当心脏恢复原状时，静脉血被吸回心脏。
(3)体位:患者取仰卧位，施救者位于患者右侧(或左侧)。
(4)按压位置:胸正中、胸骨下半部，即双乳头线与胸骨的交点为按压区。定位后，左手根部留在这个位置，另一只手掌放在上面，双手手指交叉，指尖向上抬起。只和掌根联系胸骨技术资源网。
(5)按压姿势:上身前倾，双臂伸直，施救者上身的体重、肩、臂、肌肉力量附着在垂直向下的有节奏按压上。
(6)按压频率和深度:频率100次/分钟，胸骨下沉4-5cm。儿童频率100-120次/分，深度3-4cm。按压等于放松时间。放松时，掌根不分离胸骨。
(7)胸外按压与人工呼吸的配合:胸外按压与人工呼吸的比例为30: 2。按压5个周期(30: 2)后，复查患者颈动脉呼吸瞳孔和心电图的变化，如果没有，则继续按压。
(8)除颤:80%的心脏骤停是由心室颤动引起的。只除颤一次，能量360j。然而，在CPR后面)。如果心电图显示心室静止或机电，原则上不能进行除颤，可以使用电起搏。目前，便携式主动体外除颤器(AED)已被广泛使用。