扩张型心肌病(什么是扩张型心肌病)
扩张型心肌病较为常见，患者左心室或双心室扩张，常伴有压迫功能障碍。病因复杂，尚未完全了解，可能有感染、炎症、遗传、中毒、内分泌代谢异常等。预后通常较差，5年生存率约为50%。
患者的病理生理主要是心腔扩大。可见心室扩大、室壁变薄、纤维瘢痕和附壁血栓。组织学上，可见心肌细胞的非特异性肥大和变性。病变心肌的压缩力降低，人体可能出现代偿反应，如水钠潴留、心率加快等。但这种代偿机制是持续的，可能造成更多的心肌损害，进入失代偿期。
扩张型心肌病发病隐匿，早期可能没有明显症状。疾病进展到一定程度后，可能出现显著的临床表现，如运动耐量下降、运动时呼吸困难等。随着病情的不断发展和加重，患者常出现左心室功能不全的症状，如直立性呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。并且患者可能逐渐出现右心室功能不全的症状，如食欲不振、下肢水肿等。如果患者同时有心律失常，可出现心悸、头晕、发黑等。严重者可发生猝死。扩张型心肌病发展末期，常出现持续顽固的技术资源网低血压。
可见患者心脏扩大，听诊可听到奔马的节奏，心音减弱，常达第三、四心音。肺部听诊可听到局限于两肺底部的湿罗音。如果疾病进展为急性左心衰竭，您可以听到两肺都有湿罗音，同时听到喘息声。
此外，颈静脉扩张和肝脏增大在技术资源网络中也很常见。如果长期存在肝淤血，可能会出现胆汁淤积、肝硬化、黄疸等。
建议患者一旦出现不适症状，可通过胸部X线检查、心电图、超声心动图、心脏磁共振成像、冠状动脉检查等明确诊断，应立即就医。其中，超声心动图是诊断和评估扩张型心肌病最常用的检查手段，心脏磁共振成像在心肌病的诊断、鉴别诊断和预后评估中具有很高的价值。
了解诊断后，应积极寻找病因，根据患者个人情况选择合适的治疗技巧。如掌握污染，治疗相应的内分泌疾病，纠正电解质紊乱等。同时，有必要使用改善心力衰竭的药物，如ACEI、ARB、受体拮抗剂等。
