慢性胃炎一般多久能好(慢性胃炎老是胃胀气腹胀)

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慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症,根据病变部位可分为慢性胃窦炎和慢性胃炎。胃窦炎主要与幽门螺杆菌感染有关(胃镜检查单中的HP)。口腔炎是由自身免疫引起的。

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胃炎症状:上腹部隐痛,食欲不振,饭后饱胀,反酸等症状。胃炎还会引起贫血、舌炎、舌萎缩和肢体感觉异常,如瘫痪和痛觉过敏。

最重要的回顾:电子胃镜

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胃炎的治疗:

(1)一般治疗:职业规律,戒烟戒酒,避免咖啡、浓茶等刺激性食物。应选用能避免胃黏膜损伤的药物(如双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林)。

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(2)幽门螺杆菌根除治疗:当胃镜复查或病理复查发现幽门螺杆菌(HP阳性)时,应进行HP根除治疗。

推荐的标准三联疗法[标准剂量PPI(奥美拉唑20mg每日两次或雷贝拉唑10mg每日两次或兰索拉唑30mg每日两次等。)阿莫西林1 g克拉霉素500 mg每日两次】作为技术资源网的一线治疗方案,14天。

序贯疗法(标准剂量PPI阿莫西林1 g,每日两次,共5天,后改为标准剂量PPI克拉霉素500 mg甲硝唑500 mg,每日两次,共5天)可作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案之一。

将伴随治疗(标准剂量PPI克拉霉素500 mg阿莫西林1 g甲硝唑500 mg,每日2次,连续10天)作为一线治疗方案。

标准三联疗法失败后,推荐采用铋四联疗法(PPI铋四环素甲硝唑)14天作为二线治疗方案。

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幽门螺杆菌惠普

(3)抑酸治疗:可先用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁1 50mg,每日2次或法莫替丁20mg,每日2次,或用技术资源网PPI(凌晨口服)。

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(4)胃黏膜覆盖治疗:硫糖铝1.0或碳酸铝镁咀嚼片1.0或铝镁加混悬液等。一日三次,饭后口服。

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(5)抗抑郁药:伴发能量症状明显时尝试。

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(6)促胃肠动力药物(腹胀早饱患者):三餐前15-30天口服多潘立酮10mg或三餐前15-30天口服莫沙必利5mg。

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(七)胃炎伴贫血者,可用维生素B12治疗,直至血象恢复正常。

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