随着疫情在世界范围内的蔓延，对比国内外疫情可以看出，我国的疫情防控已经非常成功。目前我国疫情防控面临的问题是输入性病例，少数城市输入性确诊病例仍有增加。根据国家卫健委最新报告，9月24日0-24: 31在各省、自治区、直辖市发现8例新输入病例，此外，青岛某公司发现2例无症状感染病例。来和最佳边肖一起看看吧~
31个省、自治区、直辖市新增8例输入病例
【/h/】国家卫健委消息，9月24日零时至24时，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例8例，均为境外输入性病例(上海4例，广东2例，北京1例，四川1例)；没有新的死亡；一例新的疑似病例是从国外(上海)输入的。
【/h/】当日新增治愈出院9例，解除医学观察的密切接触者468人，重症与前一天相同。
166例确诊病例(包括3例重症病例)和1例疑似病例来自境外。共确诊2773例，治愈出院2607例，无死亡病例。
【/h/】截至9月24日24: 00，据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告，确诊病例166例(其中重症3例)，治愈出院病例80522例，死亡病例4634例，确诊病例85322例，疑似病例1例。共追踪了829，302名密切接触者，6，911名密切接触者仍在接受医学观察。
【/h/】31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染18例(国外输入16例)；当天确诊1例(从国外输入)；同日，21例解除医学观察(均为国外输入)；医学观察无症状感染者398人(国外输入396人)。
香港、澳门和台湾共报告了5611例确诊病例。其中，香港特别行政区5056例(出院4758例，死亡104例)，澳门特别行政区46例(出院46例)，台湾省509例(出院480例，死亡7例)。
青岛一公司发现2名无症状感染者
【/h/】据青岛健康微信消息，2020年9月24日，青岛发现两名装卸工人感染新型冠状病毒，无症状。截至目前，共调查密切接触者132人，全部集中隔离，检测129人，检测结果均为阴性；有228名密切接触者，均已采集样本送实验室检测，均已进行集中隔离观察；一般接触和社区调查4341人，采集样本3497份，获得结果1502份，均为阴性。
【/h/】新无症状感染者董某某，男，40岁，住市北区铁山路13号，青岛港大港公司装卸工人，纳入青岛市定期检查。9月8日，董某某常规核酸检测阴性；9月19日，董某某夜间装卸境外进口冷冻海鲜；9月24日，检测机构报告董某某核酸检测呈阳性，并报告其在青岛疾控中心核酸复检呈阳性。目前董某某自觉无症状，专家组确定无症状，已转到指定医院隔离观察治疗。董某某平日上下班步行，与妻子(在青岛四中食堂工作)和儿子(上上海分校小学)同住。他的妻子和儿子的核酸检测结果都是阴性。目前正有条不紊地对董某某居住的居民区、他工作的大港港区、李沧区的冻鱼存放区、他妻子工作的青岛四中、他儿子读书的上海支路小学、董某某一家去过辽宁路家越超市、吉林路早市、乐陵路友客超市、小宝岛菜市场的活动区的Best Net全体成员进行核酸检测，并对环境进行杀灭。
【/h/】陈某某，新无症状感染者，男，45岁，住市北区大港一路大港公司单身宿舍。平日骑自行车上下班，和董某某是一个班的装卸工人。他有共同的暴露史，也是一个应该定期检测的人。9月8日，陈的常规核酸检测呈阴性；9月19日，陈某某夜间装卸境外进口冷冻海鲜；9月24日青岛疾控中心核酸检测呈阳性。目前陈自觉无症状。专家组确认他无症状，已转到指定医院隔离观察治疗。陈有两个同事住在同一个房间，检测结果是阴性。其他密切接触者正在连夜调查跟踪，流量调整和测试结果将及时公布。
这批进口产品还没有进入市场，已经被查封。共收集并送检涉及冷链产品和环境的样品1440份，检测出部分阳性样品。
【/h/】为加强常态化疫情防控措施，进一步做好“外防投入、内防反弹”，确保全市疫情防控安全，青岛市协调疫情防控和经济运行领导小组(指挥部)提醒广大市民增强个人防护意识，科学佩戴口罩，勤洗手，保持社会距离，配合健康监测。
河南省新输入无症状感染者
【/h/】据《河南出版》报道，2020年9月24日00:00-24:00，河南新冠肺炎新增无症状感染病例(境外输入)，新冠肺炎无新增确诊病例或疑似病例。
【/h/】截至9月24日24: 00，河南省已报告本地确诊病例1273例，其中死亡病例22例，出院病例1251例。共报告7例从国外输入的确诊病例，其中3例出院，4例在指定医院住院。
【/h/】1月21日至今，河南省已追踪40510名密切接触者，其中1人正在医学观察中。
截至9月24日24: 00，有74名无症状感染者接受医学观察
“三道防线”可以抵御海外输入的风险
中国疾控中心研究员吴尊友:目前，中国针对输入性病例建立了“三道防线”，可以抵御输入性病例。
海关通过测量体温、询问症状、报告过去14天的旅行史等方式对有症状的人进行筛查；
【/h/】人入境后，隔离观察14天。在此期间，症状将被送往指定的医疗机构进行治疗；
【/h/】当患者到医疗机构就诊时，医护人员可以快速对其进行诊断和治疗。
【/h/】到目前为止，输入病例基本都是一二线阻断，三线没有发现患者。
无症状感染者得到严格管理，不得传播
吴尊友:无症状感染者是指在其体内检测到新冠肺炎病毒，但无任何临床症状，通常来自流行病学调查后的密切接触者。无论有无症状，无症状感染者都在密切接触者的管理之下。都是来自亲密接触，都是独立孤立的观察。一旦出现症状，就会转到医院治疗，不会扩散。
低风险区域在家或在开放的外部环境中不需要戴口罩
吴尊友:低危区环境基本没有病毒，可以恢复正常的工作生活秩序。人们在家或在开放的外部环境中不需要戴口罩。去人多的地方，要准备口罩，或者和别人近距离接触要戴口罩保护。
张文泓表示，第二波疫情不可避免
“2021-09-28 英国首相也说英国出现了第二波；法国已经在第二波半个月了；距离西班牙第二波已经半个多月了。”在中国，人们一直在问今年冬天是否会有第二波疫情，张文泓解释说，第二波疫情是不可避免的。
【/h/】在中国，在制度和机制的保证下，必须完成100%的隔离。“策略是在一个月内完成，”张文泓在现场告诉医疗行业同行和卫生行业企业家。“如果不做，这个小火焰就会燃烧起来，就像电商的上升曲线，变成指数曲线。”他透露，中国仍面临进口风险。这两天国家组织代表团对各省传染病防控体系进行检查，输入性疫情不可能化为小火焰再次爆发。
接下来我该怎么办？张文泓预测，原则上，这种流行病将持续很长时间。在传染病专家眼里，“80%的人是无症状的，这很可怕。”传播力这么强的病毒永远存在。西方国家的做法是等待疫苗，疫苗出来后保护弱势人群，使死亡率下降到常规流感的水平，即整体死亡率在0.5%以下。
然而，张文泓估计这一时间点不可能在一年内达到。“因为疫苗做得很好，所以建立一个供应链来分销商品需要时间……”而且美国开发的疫苗需要冷链，活动要求很高。国内开发的灭活疫苗不错，但都需要一段时间才能实现。所以，“对于这个世界的期望，做一年的计划应该是最低限度。”他做出了这样一个最新的判断。
张文泓警告说，世界是极其不确定的。动物界有近80万种未知病毒，随时可能跨越国界。世界交流如此广泛，未来总会有这种风险。“2021-09-28 发生的事故，无非是无数事故的必然性。无非是不同的年代。”
在边境预防和控制中认识自己和自己
卫生新闻:近日，新冠肺炎疫情在云南省瑞丽市发生。绥芬河事件后，边境防控再次引起公众关注。那么，这次疫情的原因是什么呢？边境城市的疫情防控有什么特点？正常防控阶段如何加强边境防控？
吴尊友:中国陆地边界长。与机场相比，沿陆地边界阻止外国进口更困难，压力更大。瑞丽疫情表明，边境防控仍存在漏洞和薄弱环节。
另一方面，这次疫情也与最近新冠肺炎疫情在周边国家迅速上升有关。例如，8月中旬之前，缅甸新冠肺炎疫情一直处于较低水平，每天新增病例数从未超过30例；自8月中旬以来，新冠肺炎疫情在缅甸呈上升趋势。9月16日，新冠肺炎单日新增确诊病例319例，累计新增确诊病例从第一波的375例增加到目前的3821例。一个月内新病例的数量是前四个月的八倍多。瑞丽位于中缅边境，是中国西南地区最大的内陆港口，跨境联姻，两国人员往来频繁，对外防务投入压力骤然加大。
【/h/】从以往的经验来看，核酸检测已经成为应对集群疫情的“标准”。目前瑞丽也在为人们做大规模的核酸检测，对于确定疫情规模，发现早期病例，尽快控制疫情非常重要。事实上，绥芬河疫情发生后，对从陆路口岸入境的人员形成了闭环管理，从入境后的核酸检测到运输隔离，每个环节都无缝衔接。但相比之下，云南边境线近4000公里，边境防控压力巨大。
【/h/】由于地域特点，边境的疫情防控要因地制宜。比如这些城市往往位于边境地区，实验室检测能力相对较弱。如果边境居民被要求在3天或7天内提供核酸检测报告，他们需要考虑当地的实验室能力。其次，涉及两个国家。在对方医疗资源不足，中方还有富余能力的情况下，可以考虑向对方提供必要的支持，既有利于周边国家，也有利于国家边境管制。
【/h/】在正常防控阶段，边境城市要知己知彼，关注周边国家疫情，及时调整边防措施。应根据周边国家的人口和防控能力评估彼此的疫情风险，并根据风险评估调整和完善中国的边境防控策略。
目前，新冠肺炎疫情在中国周边大部分国家的形势严峻。例如，自4月份以来，印度的疫情迅速上升，新冠肺炎病例累计超过510万。9月17日创下单日报告97894例的新纪录，一天新增病例数超过全国累计数；俄罗斯单日新增病例数一直保持在5000例以上；缅甸等国疫情呈现快速上升趋势；南韩、尼泊尔、越南等国家有新冠肺炎疫情反弹，应特别关注与之接壤的陆地边境城市，在即将到来的“十一”和中秋节假期，尽量避开这些城市。
早期发现病例是最后一个词
【/h/】健康新闻:与第六版相比，新型冠状病毒防控方案(第七版)提出了密切接触者(密切接触者)的定义及相应的防控措施。修改的初衷是什么？对未来的防控会起到什么作用？
密切联系的概念是在对武汉、绥芬河、北京和大连的疫情进行回顾性分析后提出的。虽然密切联系感染的风险较低，但在几起疫情中发现了此类患者。
【/h/】虽然这个概念是有定义的，但是在实际的疫情治疗过程中，是否有必要确定所有的紧密联系并隔离，取决于疫情早期发现患者的时间和速度。从病毒学的角度来看，新冠肺炎的患者在感染病毒后一段时间内可以解毒。解毒百特网的高峰在患者出现临床症状前两天，开始出现症状后五天，在此期间传染性很强。衡量传播的另一个指标是第二代复发率。平均而言，当100人与新冠肺炎患者接触时，会有几个人被感染。目前我国疫情早期二代复发率平均在10%左右，即接触确诊患者100人，感染10人左右；当然要看接触的距离和人口的密度和氛围。随着防控措施的落实，患者发现早，隔离落实快，二代复发率下降快。
【/h/】当确诊病例及时发现，密切接触者及时发现并及时隔离时，在密切接触者尚未有机会将病毒传播到紧密关节时，不必隔离紧密关节的紧密关节；当确诊病例未及时发现，密切接触者未及时发现并隔离时，当密切接触者很可能已将病毒传播至紧关节时，必须隔离紧关节的紧关节。
【/h/】因此，在提出密切联系的概念后，需要在应对具体疫情的过程中，根据具体情况决定是否花费人力物力对所有密切联系进行追踪和隔离。
健康素养对于追踪和控制疫情非常重要
【/h/】卫生消息:北京、大连、乌鲁木齐等地疫情相继得到有效控制。溯源工作有什么进展？第七版防控计划增加了基因测序，会对溯源产生积极影响？未来会有这样意想不到的传播途径吗？
吴尊友:首先要明确溯源的定义。可追溯性分为两个方面。一个是病毒溯源，指的是追溯病毒是如何从动物传播到人类的。比如武汉最先报告新冠肺炎疫情的地方，可以进行病毒溯源；第二，追查疫情源头，是指追查病毒是从哪里传入，导致当地疫情扩散的，北京、大连、乌鲁木齐都是这样。
【/h/】我参与了北京疫情的追踪。目前初步结论是，病毒主要来自多个国家的各种污染商品和外包装，通过冷链进入中国，在潮湿寒冷的环境中反复污染，在当地积累。工人接触被污染的环境表面后被感染，然后通过呼吸道飞沫传播给他人。
【/h/】这意味着北京疫情溯源基本排除了病毒被感染者带到新的地方，不支持气溶胶传播。因为如果是气溶胶传播的话，新发地市场负楼水产品区的保洁人员应该是第一个被感染的人(他们在打扫环境的时候会用水枪洗地产生气溶胶)，但其实早发主要是市场从业人员和购物者造成的，他们都是暴露在被污染物体的表面。
【/h/】疫情溯源的难点在于，新冠肺炎80%以上的患者病情较轻且常见，症状不明显且不易发现，因此疫情溯源面临这样一个问题，即临床观察到的第一例可能不是实际的“第一例”，这也是新冠肺炎疫情溯源中难以确定患者为零的原因。从目前的情况来看，没有特别好的技术方法来解决这个问题，我们只能依靠人们不断提高自己的新冠肺炎意识和自身的健康素养。比如在北京疫情中，被媒体称为“西城叔叔”的患者记忆清晰，对疫情的早期发现起到了积极的作用。
【/h/】基因测序对追踪疫情肯定有帮助。对病例和环境样本基因测序后，北京显示与欧洲流行毒株接近，从而明确与境外输入有关，大连也是如此。另外，巴克斯特。com和基因测序也有助于临床诊断。比如实验室核酸检测中CT值很高的时候，比如3(原创www.isoyu.com版权)9.0，就有假阳性的可能。基因测序有助于明确诊断。
对于一种呼吸道传染病，在新冠肺炎不太可能有其他传播途径。事实上，虽然北京的聚集性疫情是病毒通过低温冷链传入国内，超出了我们的预期，但患者仍然是通过接触污染物和近距离飞沫感染的，因此没有逃脱已知的呼吸道传染病传播规律。
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