胱氨酸片吃多久生发(脂溢性脱发b2b6一起服用)

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胱氨酸片吃多久生发(脂溢性脱发b2b6一起服用)供稿人:江怀林

斑秃是一种常见的炎症性瘢痕性脱发。临床上表现为头皮突然产生边界清晰的圆形点状脱发。大多数症状较轻的患者可自愈,约半数患者反复发作,可延迟数年或数十年。少数患者病情严重,脱发可影响整个头皮甚至全身被毛。

斑秃的病因

AA的病因尚不完全清楚。目前认为AA是遗传因素和环境因素共同作用导致的毛囊特异性自身免疫性疾病。

AA可并发过敏性(炎性)疾病,如特应性皮炎和过敏性鼻炎。有学者认为特应性质可能与AA的发生有关。此外,能量应激也可能与AA的发病机制有关。

西医治疗

局部治疗

1.外用糖皮质激素:是轻中度AA的重要外用药物。常用药物包括强力或超强外用糖皮质激素,如卤米松、糠酸莫米松、丙酸氯倍他索等。剂型为搽剂、乳膏、凝胶和泡沫,可用于脱发区和运动区,每日1-2次。

2.外用米诺地尔:适用于阶段稳定、脱发面积小的AA患者,常需与其他治疗联合使用,避免仅用于晚期AA。外用米诺地尔的浓度一般为2%和5%。

系统治疗

1.糖皮质激素:对于急性进展、大面积脱发(多发性AA、全秃、S2以上斑秃)的中重度成人患者,可酌情系统应用糖皮质激素。一般口服剂量为小剂量或中剂量,如泼尼松≤0.5 mg/(kgd),一般1~2个月起效,生发后维持初始剂量2~4周,以后逐渐减量直至停用。

2.免疫制剂:免疫制剂对部分患者有效,但因其不良反应相对较大,费用相对较高,停药后复发率较高,临床上不作为一线药物使用。当患者病情较重或技术资源网络不适合系统使用糖皮质激素,或对糖皮质激素无作用的患者可酌情使用。重要药物为环孢素A,口服剂量一般小于等于3 mg/(kgd),也可用小剂量糖皮质激素治疗。治疗期间,应注意监测血药浓度和不良反应。

中成药治疗

斑秃是头发成片脱落的疾病,中医称之为“油风”。风病的名称来源于外科正宗,又称鬼剃、鬼舔、梅花秃、油风毒。是一种头发突然成片脱落的技术资源网发。头皮正常,无自觉症状的常见皮肤病。发病原因尚未完全明确,多数人认为可能与精力过剩、过度劳累、遗传等因素有关。

1.血热生风证

症状:病情发展迅速,毛发突然成片脱落。多数脱发前,头皮突然感到发热或发痒,或伴有焦虑、情志不安、夜间失眠多梦、唇红、舌红、苔薄、脉或弦。

病机:血热内蕴,热生风。所以头皮发烫或发痒,风热互扰,发根不牢,风动则坠。

治法:凉血祛风,滋补肝肾。

推荐处方:生地18克、侧柏叶15克、牡丹皮12克、蝉蜕6克、当归10克、桑白皮15克、合欢皮技术资源网12克、姜黄12克、麦冬12克、栀子10克、侧柏叶12克、五味子12克。

常用中成药:斑秃丸。

2.气血两虚

症状:产后或久病后,女性头发成片脱落,逐渐加重。可相互融合,成片脱落,或伴有头晕、气短、倦怠、心悸、气短、多梦健忘、唇甲发白、舌淡、苔薄、脉弱等。

病机:除血外,产后或久病后气血消耗,血虚不能养发,发根失养,如无源水,无根木,发根空不足直至头发成片脱落。

治疗:益气养血

常用中成药:养血生发胶囊、当归补血口服液、八珍丸、八珍木易丸、乌鸡白凤丸、活芪苏口服液、益血生胶囊、任申首乌胶囊、齐针扶正颗粒(胶囊)、当归丸、生发片。

3.肝郁气滞证

症状:多数患者发病前情绪抑郁或波动,头发逐渐脱落,伴有胸闷、叹气,或咽喉有无梗阻,或女性月经紊乱,或失眠多梦、神经衰弱、抑郁。舌淡,苔薄,脉深。

病机:由于肝主疏泄,调畅气机,情志抑郁,悲怒,肝气受损,气机不畅,因气为血之帅,血为气之母,行气则行血,气滞则血瘀,导致气机失调,气血紊乱,产生气滞血瘀证,血瘀脱发,护发不足脱发。

治疗:疏肝理气,活血开窍。

常用药物:丹栀逍遥丸、柴胡疏肝丸(散),配合活血胶囊或丹参片。

4.瘀血阻络证

症状:脱发时间长,头皮光滑光亮,毛孔不清,或伴有头皮刺痛,面色晦暗,舌上有瘀斑,舌脉紫暗,或脱发多年,无明显症状可辨。

病机:血热、肝气郁结、气血两虚久则均可引起瘀血,瘀血阻络,新血未能生长,头发就会从血中长出来。如果没有新的血液支持发根,头发就会脱落,或者长不出来。

治疗:活血化瘀,通经活络。

推荐处方:桃仁12克、红花10克、赤芍10克、川乌6克、生地15克、丹参12克、夜交藤15克、炒三棱10克、炒莪术10克。

常用药物:血府逐瘀胶囊(口服液)、活血胶囊、三七养血胶囊、丹参片、管雪妇康片。

5.肝肾阴虚证

症状:脱发病程长,或新生发根不牢,反复脱落,头发干枯、发黄、柔软易断,严重者头发全部脱落,甚至毛发、眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛脱落,形成斑秃。面色晦暗,头晕目眩,腰膝酸软,耳鸣失眠,舌淡,苔薄脉细。

病机:肝肾阴虚,阴虚火旺,肝藏血,肾藏精,阴虚火旺,精血炽盛,精血不能滋养发根,发根空空虚,发不生。

治法:补益肝肾,养血益精。

推荐药方:熟地黄15克,当归12克,白芍12克,川芎10克,菟丝子12克,木瓜10克,天麻10克,羌活10克。

常用药物:六味地黄丸(胶囊)、滋肾宁神丸、生发片、六味补血颗粒、补肾益脑胶囊、健脾益肾颗粒、补肾安神口服液、天麻首乌片、七宝美珠丹、半土丸、首乌片、吴京胶囊、固肾生发丸。

联合用药计划

1.养血生发胶囊胱氨酸片和多元素片

优点:维生素片含有十多种维生素和微量元素(铜、锌、锰、铁等。).维生素和微量元素是维持机体正常代谢和生理功能的一种必要物质,可以弥补头发的生长。胱氨酸片是氨基酸类药物,能提高细胞的氧化还原作用,参与生发和长代谢,促进肝功能的繁荣,中和毒素,促进白细胞的生长。养血生发胶囊的重要成分是熟地黄、制首乌、当归、川芎、白芍、菟丝子、天麻、木瓜和羌活。

方剂熟地黄补血养阴,补髓养肝益肾,培元固土;菟丝子、何首乌有补肾益精、益肝血乌发、敛精气的功效。当归、川芎补血,活血祛风;白芍滋阴养肝;木瓜祛风胜湿;天麻、羌活疏风通络,引药上顶。以上药物组合具有补益肝肾、养血生发的作用。三药合用疗效满意,无明显不良反应,安全性好。

2、米诺地尔酊剂补肾生发丸乌灵胶囊

优点:米诺地尔是前列腺素环氧化物合成酶的激动剂。刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化,可以扩张外周血管,刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化,促进毛发再生,延长毛发生长期。固肾生发丸具有补肾养阴、益气养血、活血祛风的作用。乌灵胶囊是由真菌乌灵菌通过现代生物技术精制而成的中药制剂。具有调节免疫、调节内分泌、抗焦虑、抗抑郁等药理作用。

口服固肾生发丸和乌灵胶囊可改善睡眠质量,调节Th1/Th2平衡,促进生发,其临床疗效优于复方甘草酸苷片和复方胱氨酸片。

重视中西医结合治疗

中药配合西药(如糠酸莫米松、米诺地尔)既能提高生发速度,又能避免使用激素带来的副作用。有些中药还可以加强机体的免疫功能,使斑秃原本失衡的免疫特性得到纠正,从而达到治疗目的。

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