子宫内膜增生(子宫内膜增生不用管？错！它是癌的前奏)
增生这种性质的疾病，在人体还是挺常见的。比如乳腺增生、骨质增生、前列腺增生等等，也包含咱们今天要谈的子宫内膜增生。
这是一个目前在女性身上特殊常见的病。不少人拿着病理报告，开端犯嘀咕：子宫内膜增生？没事吧，不用管它。
不用管吗？错！
子宫内膜增生是子宫内膜癌（这里特指I型）的前驱病变。什么意思呢？就是说它是产生在癌前面的一个步骤。如果听之任之，那么，有很大风险会进展成为恶性肿瘤。
所以，疏忽是不能的。合理的处置是必要的。
为什么会产生子宫内膜增生
子宫内膜分为基底层和功效层，在生育期女性身上，会随着激素的周期性变更发生有规律的剥脱，就是咱们熟习的月经。
在某些情形下，子宫内膜受到连续的雌激素刺激，那么，就会连续的生长增百思特网厚，不能正常的脱落。效果就是：容易涌现异常的子宫出血，有可能诱发病变。
这个病变，一开端是子宫内膜增生，长期发展下去，就有产生癌变的可能。
那么，哪些因素会导致连续的雌激素刺激？
之前谈子宫内膜癌高危因素的时候就讲过，包含肥胖、糖尿病、高血压、PCOS、卵巢颗粒细胞瘤等。
很多女性可能没有关注这些高危因素，而是因为经量增多，月经老是不回去，去医院查体然后发明的。
子宫内膜增生有不同分类吗？
是的。子宫内膜增生是个笼统的概念。如果患者做了诊刮，拿到了病理报告，她会发明上面可能写着子宫内膜单纯性增生，或者是子宫内膜不典范增生。
要注意，这个具体的表述非常症结。因为它关系到不同的治疗计划。
很长一段时光内妇科范畴沿用的是1994年的WHO分类，把子宫内膜增生分成了三大类：
子宫内膜单纯性增生
子宫内膜庞杂性增生
子宫内膜不典范增生
后来这个分类在2014年被调剂了。目前的分类尺度是：
子宫内膜不典范增生是一类，
剩下的子宫百思特网内膜增生是一类。
可以说，这个尺度很好的强调了子宫内膜不典范增生的主要性。究竟，它和子宫内膜癌的距离，可能就是一步之遥。
子宫内膜增生是怎么诊断出来的
一般来说，如果不是惯例查体随即发明，大多数女性是有症状涌现的。那就是月经的不正常。
经量增多，可能贫血
经期变长，月经回不去
周期凌乱，月经刚走又来了
已经绝经了，月经又涌现
有以上这些症状，到妇科就诊。惯例都会做个妇科查体，行超声检讨。
超声是妇科运用最广的帮助检讨，无创，便捷，而且精确度也高。
超声会发明子宫内膜的不正常，比如异常增厚，子宫内膜回声不均匀，血流信号丰硕等。
但，超声报告通常不会说这个是子宫内膜增生，为什么？
因为子宫内膜增生是个病理诊断。超声提醒内膜不正常，要靠诊刮活检，做了病理能力确诊。要把取出来的组织做成切片染色，在显微镜下进行专业的视察断定，能力得出结论。
子宫内膜增生怎么治疗
这是一个特殊具体化的问题。
要依据病理成果、患者年纪、生育请求等具体剖析。
前面说子宫内膜增生分为子宫内膜不典范增生，以及剩下的增生。
先从病情比拟轻的来说。
就是不伴有不典范增生的子宫内膜增生。
是不是有点拗口？
随访研讨发明，这个水平的子宫内膜增生，70-80%是可以逆转的。只有很少一部分会连续进展，变成不典范增生乃至癌症。
那么，对它的治疗，就不会过于激进。
如果患者的症状不是很严重，又有生育的请求，或者比拟好的复查条件，那么，是许可随访视察的。就是说，可以不处置。
但是如果患者流血非常困扰，也不再生育，谢绝随访谢绝复查，可以斟酌以下两种治疗：
宫内放置曼月乐环
迟缓微量连续释放孕激素，掩护子宫内膜，有效期是5年。
口服孕激素
持续口服炔诺酮10-15mg每天，至少6个月，
或者醋酸甲羟孕酮10-20mg每天，至少6个月
再来谈重一些的子宫内膜不典范增生。
首选治疗计划是：手术。
大样本的人群随访发明，时光越长，子宫内膜不典范增生进展成子宫内膜癌的概率就越高。
简言之，就是这个病时光拖的越长，危险越大。
当然，不能抬杠。确定有个别患者就是不处置，到最后也没有进展。
我们在这里谈的都是全部人群的统计概率和风险。
手术具体是什么计划呢？
如果患者还没有绝经，惯例用腹腔镜下全子宫＋双侧输卵管切除术。
如果患者绝经了，惯例用腹腔镜下全子宫＋双侧附件切除术。
目前不推举子宫内膜消融。
有些患者可能出于一些顾虑，坚决不想做手术，那么，就必定要充足的认识到子宫内膜不典范增生的癌变风险。
怎么预防子宫内膜增生
遗传性的、特发性的因素不可预测。但有些因素可以避免。
连续的雌激素是子宫内膜增生的高危因素。平时要在这些方面注意：
掌握体重。肥胖是很多疾病的幕后黑手。
掌握血糖、血压：要依照医嘱严厉用药，不要随意减量、换药甚至停药。
定期查体：及时发明子宫内膜增厚、卵巢颗粒细胞瘤等疾病。
增强锤炼：免疫体系对肿瘤细胞是有杀伤力的，要尽力进步自身的防线。
合理饮食：避免高脂高糖，不要滥用补品。
心境安稳：负面情感是健康的隐百思特网形杀手。要尽量做到心态稳固。不为外物若役。