制马钱子(马钱子治疗腰间盘突出)

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制马钱子(马钱子治疗腰间盘突出)

生马钱子含有剧毒,马钱子的炮制就利害攸关。如同张锡纯所说:“制之有法,则有毒者,可至无毒。”传统炮制办法较多,目前全国运用较多的重要有两种,即沙炒法和油炸法,均被《中华人民共和国药典》收载为法定的办法。

沙炒法:用热沙炒至有爆裂声,表面鼓起,压之即碎。外表变为棕黄色,内核为紫红色。经沙炒或油炸等高温处置,药效低、毒性大的马钱子碱被大批损坏丧失,而士的宁被部分损坏,同时生成异马钱子碱、异士的宁碱等毒性小的生物碱。

铃医法:马钱子十六两,先用童便浸49日(www.isoyu.com原创版权),每3日须换新童便1次,如能每天1换更好。然后取出,换用米泔水浸7日,末后再以清水透3日,水当勤换,去皮,炒干研粉(《外科十三方考》)。

张锡纯法:将马钱子先去净毛,水煮两三沸而捞出,用刀将外皮刮净,浸热汤中,日、暮各换汤1次,浸足3日夜取出,再用香油煎至纯黑色,擘开视其中央微有黄意,火候即到。将马钱子捞出,用温水洗数次,以油气尽净为度(《医学衷中参西录》)。

朱良春法:马钱子水浸去毛,晒干,置麻油中炸。火小则中央呈白色,服后易惹起呕吐等中毒反应:火大则发黑而炭化,以致失效。在炮制过程中,可取一枚用刀切开,以里边呈紫红色最为度(《虫类药的应用》)。

颜德磬法:先将生马钱子用土炒至膨胀,再入香油炸,俟有响爆之声,外呈棕黄色,切开呈紫红色时即可。

笔者临床应用马钱子,除个别时光以外,根本都是自己炮制,亦即民间医生顾显颖的办法。顾氏马钱子炮制办法是取净沙子放到锅里,武火炬沙子炒热,参加刮去皮毛的生马钱子,百思特网换成文火,把马钱子炒到表面呈深棕色,鼓起,内部呈咖啡色,并鼓起小泡,微有焦香味,用手轻压就可以捏碎的时候,即是最佳火候。此时,马钱子的毒性最小,药效最大。如果马钱子里面呈淡黄色,就解释火候嫩了,毒性较大;如果里面都呈黑色,则炮制太过,全无药力。

起初,笔者都是依照顾氏老办法,将马钱子刮掉毛,再炮制。但随着经验的增长,以及查阅了大批的资料以后,发明马钱子的皮毛不是毒性最大的部分。最近一些年尝试应用沙炒法而且无需脱毛,也未见显著百思特网中毒反响,炮制马钱子基本不需去皮毛,马钱子的炮制原理是通过高温炒制的时候,马钱子的毒性就被损坏掉了。

《中华本草》记录:经高温加热(220~260℃,3分钟),剧毒成分番木鳖碱(士的宁)、马钱子碱含量显著下降,而异番木鳖碱、异马钱子碱、番木鳖碱N-氧化物及马钱子碱N-氧化物含量增高百思特网。

炮制马钱子的症结在于火候恰好的马钱子,放凉后稍用力挤压,即能断开。若内部为白色或黄色,味极苦,解释火候太轻了,不能内服;若内部为紫红色,味苦,解释偏生,毒性较大,药效也差能人意;若内部为黑色,味道极淡,解释炮制过度,药力损失,用之虽然安全,但也没有治疗作用;若内部呈咖啡色,散发出咖啡的浓香,味略苦,此时毒性最低,后果最佳。(起源:中国中医药报,作者:广东省广州市明医堂国医工作室 李保平)