大家会注意到，因为国外疫情严重，国内几乎每天都有新的境外输入病例。最新消息，31个省、自治区、直辖市报告新增境外输入病例21例，其中上海、广东境外输入较多。相信大家也很好奇国外进口病例的免费治疗，那就和百特边肖一起看看吧~
31个省、自治区、直辖市新增21例境外进口
【/h/】9月27日零时至24时，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例21例，均为境外输入(上海10例，广东5例，内蒙古3例，福建2例，山西1例)；没有新的死亡；没有新的疑似病例。
【/h/】当日新增治愈出院病例12例，解除医学观察密切接触者786人，重症病例1例较前一日减少。
【/h/】境外输入确诊病例185例(含重症2例)，无疑似病例。共确诊2823例，治愈出院2638例，无死亡病例。
【/h/】截至9月27日24: 00，据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告，确诊185例(含重症2例)，治愈出院80553例，死亡4634例，报告确诊85372例，无现有疑似病例。共追踪密切接触者831369人，仍在医学观察的密切接触者7020人。
【/h/】31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者14人(均为境外输入)；当日无确诊病例；同日，38例解除医学观察(均为国外输入)；医学观察无症状感染者367人(国外输入365人)。
香港、澳门和台湾共报告了5621例确诊病例。其中，香港特别行政区5065例(出院4786例，死亡105例)，澳门特别行政区46例(出院46例)，台湾省510例(出院480例，死亡7例)。
扩展新闻:上海新增10例输入性新冠肺炎确诊病例
【/h/】据上海市政府新闻办官方微博，上海市卫健委2021-09-28 上午宣布:9月27日0时至24时，通过口岸联合防控机制报告10例输入性新冠肺炎确诊病例。新增2例治愈出院，其中菲律宾1例，新加坡1例。
【/h/】案例1，中国公民，在尼日尔工作，9月23日从尼日尔出发，在法国转机后于9月25日抵达上海浦东国际机场。入关后集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检查及影像学结果等。，被诊断为确诊病例。
Case 2，约旦国民，在土耳其工作，9月24日从土耳其出发，途经俄罗斯，于9月25日抵达上海浦东国际机场。入关后集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检查及影像学结果等。，被诊断为确诊病例。
案例3—案例8，一名在菲律宾工作或生活的中国公民，9月24日从菲律宾出发，经韩国中转到同一航班，9月25日抵达上海浦东国际机场。入关后集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检查及影像学结果等。，被诊断为确诊病例。
案例9—案例10，中国公民，在菲律宾工作或生活，9月25日从菲律宾出发，从日本转机到同一航班，当天抵达上海浦东国际机场。入关后被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检查及影像学结果等。，被诊断为确诊病例。
【/h/】已有10例输入性确诊病例转入指定医疗机构治疗，追踪157例与航班密切接触者，均为集中隔离观察。
9月27日零时至24时，新冠肺炎无新增确诊病例。
【/h/】截至9月27日24: 00，共报告输入性确诊病例650例，治愈出院601例，住院治疗49例(其中重症1例)。有0起疑似病例需要调查。
【/h/】截至9月27日24: 00，共报告当地确诊病例342例，治愈出院335例，死亡7例。有0起疑似病例需要调查。
【/h/】截至9月27日24: 00，医学观察无症状感染者0人。
新冠肺炎是否接种疫苗？张文泓:三个衡量指标
9月16日，复旦大学附属华山医院传染病科主任张文泓就目前人们关注的新冠肺炎疫情相关问题提出了一些建议。
三期临床研究意义重大
中国和世界其他国家都期待着在今年年底推出新冠肺炎疫苗。张文泓说，人们希望通过疫苗获得全球群体免疫，进而实现世界的互通。而且随着疫苗的上市，很多问题可能会逐渐得到解决。例如，新冠肺炎造成的死亡率将大大降低。
疫苗是否足够安全有效？张文泓认为，明年需要对疫苗的安全性和有效性进行一整年的评估。关于在新冠肺炎销售疫苗，张文泓特别强调第三阶段临床研究的重要性。他解释说，现在可以注射的疫苗还没有完成三期临床试验研究，属于疫苗应急接种。
“三期临床研究意义重大。有必要对两种(玩过和没玩过)人群进行对比研究。比如接种者的每一个不良反应都需要接种疫苗。人们可以进行比较，找出哪些不良反应与疫苗有关。”张文泓说，第三阶段疫苗临床研究的结果也将提供一个关键数据——疫苗保护率和不良反应率。
【/h/】关于疫苗能不能打的问题，张文泓建议普通人等疫苗正式批准上市后，再从我国输入性疫情风险、疫苗三期临床研究结果给出的疫苗保护率和不良反应率、疫苗价格三个方面来衡量。
今年冬天我们能接种新冠肺炎疫苗吗
也许你已经注意到一个好消息:9月14日，中央电视台主持人白在节目《新闻1+1》中采访了中国疾病预防控制中心的吴教授。
吴教授说:
中国的新冠肺炎疫苗在10万人的紧急应用中非常成功，没有一例感染新冠肺炎病毒...疫苗最早有可能在今年年底推出。
【/h/】试验的10万人中没有一个被感染，这确实是令人振奋的好消息，但还是希望大家冷静下来。事实上，这个结果与我们的新冠肺炎疫苗能否在年底上市没有直接关系。因为决定疫苗能否投放市场的唯一决定性因素是疫苗三期临床试验的结果，而这10万人中没有一人被感染，并不是百特网络疫苗三期试验在中国新冠肺炎成功的证据。
紧急使用并不意味着三期临床试验
为了让你完全理解我刚才说的观点，你首先要理解两个不同的概念:紧急使用和三期临床试验。这两件事需要得到SFDA的批准，它们有不同的实施计划和不同的目的。
【/h/】“紧急使用”的逻辑是，经过一、二次试验，疫苗的安全风险已经很低了，但我们就是不知道有多有效(准确的说是保护率)。但是，在目前的特殊情况下，食品药品监督管理局已经批准高危人群可以优先使用。疫苗有效的话最好，就算疫苗无效也没什么危害。
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而“三期临床试验”是——根据现代医学对药物有效性的检验标准，采用国际公认的大样本、随机、双盲、对照试验(有时需要‘多中心’试验)来检验疫苗是否真正有效。只有在三期试验结束后，取得了令人满意的结果，FDA才能批准该疫苗正式上市。这是一个非常严重的科学问题，不应该马虎。
吴教授说，10万名接种疫苗的人中没有一人被感染，这意味着“紧急使用”，而不是“三期临床试验”。
有些人可能不明白，10万人用过，没有一个被感染。不能算是药物试验成功吗？是的，你不能。因为这10万人中有一部分是国内高危工作者，国内没有本地病例，国内疫苗接种人员无法证明自己有疫苗保护；也有一部分人出国。然而，没有关于这些人是否去高风险地区和在新冠肺炎工作的具体信息，因此难以控制变量和进行科学统计。
临床试验必须有对照组
【/h/】但最重要的不是样本问题，而是没有对照组，也就是一个没有接种疫苗却注射了安慰剂的组。
【/h/】这10万人中没有人感染，这不能证明疫苗有效，就算有人感染也不能证明疫苗无效。因为任何疫苗都有保护率的概念，没有疫苗有100%的保护率，没有对照组可以计算保护率。
【/h/】2021-09-28 和身边的人聊到这个话题的时候，有人误以为这个“十万人试验”是三期临床试验。我笑着告诉他，还好这不是三期临床试验，不然就悲剧了。如果这是三期试验，如果10万人中没有人感染，就证明三期临床试验失败，疫苗不能上市。
控制组中一定有人被感染了
可能会有读者一下子转不过弯来。我再解释一下:三期试验必须建立一个注射安慰剂的对照组。经过一段时间后，对照组一定要有一部分人被感染，而且感染人数一定要比实验组(注射了真正疫苗的那组)高很多，才能证明疫苗是有效的。
【/h/】否则没有人感染，不管是注射疫苗还是生理盐水，那么如何判断疫苗是否有效呢？换句话说，如果第三阶段试验要成功，试验人群中必须有许多人被感染。听起来很残酷，但这是科学。在考虑科学问题时，人的感受往往是多余的。
【/h/】看到这里，你有没有突然发现一个很悲哀的问题:在中国做三期临床试验比在其他国家要困难得多，在中国甚至不可能完成三期林贝斯特网床试验。因为我国现在疫情控制得很好，全国很长时间没有新的本地确诊病例。如何请科学家在中国做实验？安慰剂组根本没有被感染的机会。如何解决这个问题？
只有两种可能的解决方案:
【/h/】第一种是去其他国家做实验。陈伟院士的团队首先计划在加拿大做三个试验。然而，根据加拿大电视网的报道，由于中国海关不批准疫苗运往加拿大，实验未能顺利开始。现在，我们正在俄罗斯和巴基斯坦等国家进行试验。
【/h/】据巴基斯坦最古老的英文报纸《黎明报》报道，9月22日，来自中国康新诺生物医药的新冠肺炎疫苗(陈伟院士研发)正式进入人体试验阶段，将有8000-10000人自愿成为受试者。巴基斯坦国家卫生研究所将对他们进行为期12个月的跟踪，实验的初步结果将在4到6个月内获得。此外，根据俄罗斯一家生物制药公司的官网信息，俄罗斯第三期临床试验于9月21日正式启动。
第二种解决方案听起来有点疯狂，那就是招募志愿者，然后让他们人为地、故意地感染新冠肺炎。我知道这可能会给很多人的脑海里带来邪恶的731部队做人体实验的场景。现在真的有人会这么做吗？别告诉我，这真的不是我的想象。据英国《金融时报》9月23日报道，新冠肺炎将在伦敦进行人体挑战测试，健康志愿者将被故意感染新冠肺炎病毒，以评估疫苗的有效性。虽然不可思议，但是来源可靠，消息真实。
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