手足癣 临床处方(手足癣用药大全)

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手足癣临床处方(手足癣药物全清单)

手足癣,很多人应该都会遇到这个问题,因为把皮炎平擦在患处会很舒服,而且很多人用皮炎平治疗手足癣。

【足癣】

又称足癣或香港脚,是脚底、跖骨和脚趾之间皮肤的浅表真菌感染。有两种重要的传播方式:

一是直接接触足癣患者;二、脚气鞋袜、日用品的应用。

诱发足癣的因素:

(1)足跖部多汗症,由于汗液蒸发不良,皮肤表皮被白色浸透,尤其是脚趾间。严重的多汗症可引起水泡或角化过度,易因继发真菌感染引起足瘾。

(2)孕期内分泌失调降低皮肤抵抗真菌的能力。

(3)肥胖人群手指(脚趾)间隙狭窄,非常潮湿,容易诱发搓脚。

(4)足部皮肤损伤破坏皮肤防御屏障,真菌易入侵。

(5)糖尿病患者胰岛素缺乏导致糖代谢紊乱,抵抗力降低,易诱发足癣。

(6)长期使用抗生素、肾上腺皮质激素和免疫克制剂。

[手癣]

又称鹅掌风,是手掌和手指外光滑皮肤的浅表真菌感染,多继发于足癣。

■临床上足瘾有五种类型(手癣与足癣相似):

1.第三和第四脚趾之间的间歇摩擦也会影响整个脚趾。脚趾间皮肤柔软脱皮,部分脚趾间皮肤皲裂。有时有红色的烂面,闻起来很难闻,夏天重,冬天轻。

2.水疱型位于足底和足部边缘部位,常伴有水疱成群或散在,局部皮肤潮红,有时继发细菌污染,水疱化为脓疱,多见于夏季。

3.足部鳞屑型足底部分,损伤以鳞屑为主,伴有稀疏干燥的小水疱、局部红斑和丘疹,四季均可发生,尤以夏季多见。

4.角质化的足跟、足底和足部外侧部分,皮肤干燥厚,角化过度,皮肤纹理变宽,容易皲裂,这种情况在四季都可能发生,尤其是冬季。

5.足癣,具有典型的弧形或环形体瘾,常并发足癣,夏季多见或加重。

药物

非处方药/药品

1.水疱足癣

复方苯甲酸酊和十一烯酸软膏可外用,或浸泡在10%冰醋酸溶液中,或与1%特比萘芬乳膏和咪康唑乳膏外用2 ~ 4周。

2.间歇摩擦式

尽量保持干燥,注意覆盖伤口,避免用水冲洗或涂抹肥皂,不要划伤。可以先浸泡在0.1%的依沙吖啶(利凡诺)溶液或3%的硼酸溶液中,然后涂抹含有5%水杨酸或5% ~ 10%硫磺的粉末。如果没有明显的腐烂,可以涂足癣粉、足光粉、枯矾粉,或者局部涂复方水杨酸酊或复方土槿皮。

3.用于鳞状和角化足癣

外用可使用复方苯甲酸软膏、3%克霉唑软膏、2%咪康唑乳膏、10%水杨酸软膏或1%特比萘芬乳膏2 ~ 4周,或用绷带处理。

4、手癣

这种药和脚癣一样。治疗手癣最好的方法就是采取药物包治疗。睡前将10%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏、20%尿素霜(可任选其一)涂于手上,按摩5分钟,用塑料薄膜和3层纱布包裹1 ~ 2周。

5-环螺酮胺

该药为广谱抗真菌药,同时具有抗革兰氏阳性菌和阴性菌及抗炎作用,非常适合治疗易被继发菌污染的足癣。外用,涂抹后轻揉数分钟,2周为一个疗程。

6联苯苄唑乳膏

可用于治疗各种皮肤真菌病,如手足癖、身大腿癖、花斑癣等。,外用一个疗程为2-4周。敷在患处,轻轻摩擦技术资源网几分钟。

须医师处方才可买的药品

口服抗真菌药物可用于治疗手足癣,尤其是角化皲裂型足癣。抗生素用于治疗患有化脓性感染的恋足癖者。伊曲康唑在临床上广泛用于深部真菌引起的全身性感染,如真菌性角膜炎、口腔念珠菌病,以及皮肤真菌感染,如生长激素性、足癣、甲癣。灰指甲3个月一次,一个月一次,部分病例疗程可延长至6个月。

比那芬用于治疗重度体癣、足癣、灰指甲,疗程2周、4周、2 ~ 3个月。

■注意用药

克霉唑制剂

会产生过敏和刺激性症状。女性怀孕期间不禁止在皮肤局部涂抹克霉唑。

2.双苯唑

可能出现局部过敏症状,如瘙痒、烧灼感和红斑。很少有人有灼痛、脱皮等情况。每天涂一次,但最好在晚上休息前涂。使用后可能会出现疼痛和周围水肿。停药后这些不良反应可以消失。儿童必须在成人监督下使用。母乳喂养期间,本产品不应用于胸部。怀孕前3个月不要在没有咨询医生的情况下使用本品。

3.咪康唑

局部使用会引起皮肤刺激。避免接触眼睛。摩擦部位要用乳液擦,如果涂了少量面霜,要擦均匀,避免浸泡。。如果皮肤有腐烂的表面,应该首先使用乳液(没有面霜)。

4.环螺酮胺乳膏

外用,偶有局部刺激症状,偶有接触性皮炎。避免接触眼睛和其他粘膜(如口鼻等)。).如有烧灼感、红肿等。在用药部位,停止服药,冲洗局部药物,必要时咨询医生。孕妇、哺乳期妇女慎用,儿童不宜使用。

5.十一烯酸软膏

症状消失后,应继续服药2周。如果治疗4周后没有改善,应该咨询医生。对于持续的真菌感染,白天涂抹扩散剂,晚上涂抹软膏。感染缓解,症状消失后,可持续涂抹扩散剂,防止再次感染。

6.酮康唑乳膏

急慢性肝病患者禁用。当与乙醇联合使用时,肝毒性的机会增加,因此接受过长期治疗或有肝病史的人应避免饮用酒精饮料。孕妇和哺乳期妇女应权衡用药的利弊。糖皮质激素制剂,如曲安奈德乳膏、氟轻松乳膏等,应在体癣、股癣治愈前停用,以免加重病情。

预防性维修

①外用期间尽量不要冲洗烫伤患处皮肤,少用或不用肥皂和碱性药物,少洗澡,以延长抗真菌药物在体表停留时间,巩固和提高疗效;②如果患者同时患有手足瘾,一定要同时治疗,避免抓挠引起的再感染。股癣合并糖尿病患者在使用抗真菌药物时应掌握好血糖。③坚持干燥,注意个人卫生。腐烂的香港脚不宜用热水冲洗和烫伤。鞋子和袜子应该定期清洗和烫伤。在夏季潮湿的季节,建议解开鞋带,在合适的地方释放水分,让脚、身体、大腿、大腿的皮肤在技术资源网络中保持干燥。④避免直接接触病畜、病猫、病狗,防止真菌传播。

■注意脚气①穿透气鞋,保持鞋袜清洁干燥。鞋子可以通过短波紫外线等装置消灭细菌和病原真菌,减少复发。②避免将手脚长时间浸泡在水等液体中,脚底长时间出汗时涂抹6.25% ~ 20%氯化铝等止汗剂。③不要与他人分享日常生活用品,如指甲钳、鞋子、袜子等。研究结果表明,短期口服联合外用抗真菌药物治疗中重度足病的疗效与常规疗程口服抗真菌药物相当,但优于单独外用抗真菌药物。

■纠正误解

①外用症状消失后,真菌仍生活在皮肤鳞片或贴身衣物中,遇到温暖潮湿的环境时,会大量繁殖,导致癣症复发。因此,在表面症状消失后,应保持用药1至2周。

②激素具有较强的抗炎和免疫抑制作用。滥用激素软膏会引起皮肤萎缩、毛细血管增大、多毛等不良反应。体癣、手癣、足癣、股癣等。都是真菌感染引起的,搽剂只能暂时缓解。但由于抑制免疫功能,促进真菌生长,加重病情。

③口服或外用抗真菌药物多为处方药,应用前应由医生仔细检查并开具处方。

■预防要点

真菌性皮肤病可以治愈,但容易复发或再次污染。准确的预防措施对于减少复发和传播至关重要。如果家人或宠物有癣,应积极治疗。被污染的衣服应该烘干、烫、煮、熏。被感染的头发、鳞片和结痂应该被烧掉。注意不要和患者分享日常生活。

②糖尿病人易患癣病,因为皮肤中的糖含量增加,为真菌的生长繁殖提供了营养物质。