吃黄体酮多久来月经(子宫内膜9mm是薄还是厚)

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26岁的温温(化名)平时月经规律,30天来一次,周期5-6天,月经量适中,无痛经。但是最近三个月,她的月经突然罢工了。

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小姐姐问她是否中标。她回复说和男朋友分开一年了,没机会中标。于是在小妹的建议下,温温来到了医院的妇科门诊。

傅红医生询问了温温的月经史等。她最后一次月经是在2020年5月10日。她曾经身体健康,否认手术和外伤史,怀孕生子为零。负科技资源网最后一年的职业生涯。最近她没有抑郁、压力等不良情绪,因为月经一直来。温温三周前去药房自己买了黄体酮胶囊。她吃了七天,但她现在已经停药14天了,但月经还是来了。

“你的体重最近有变化吗?”我问。

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“傅博士,你不说我还真忘了。春天到了,科里的小姐姐们都在节食减肥,我不想在六七八月难过,就参加了。结果三个月瘦了5斤,成绩还是天方夜谭,就是月经没来。”温温回答我。

给她做个体检:她的身高:1.66米,体重:50公斤,身体质量指数:18.14。她没有多毛和痤疮,体检也没有异常。

测试和审查结果返回:

血常规正常。

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盆腔b超:子宫后方位置,大小3.33.12.1cm,子宫内膜厚度约0.3cm,回声均匀,肌层回声均匀,子宫轮廓规则。双侧附件区未见明显肿瘤,盆腔未见明显积液。

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结果:雌二醇(E2): < 20 pg/ml,卵泡刺激素(FSH): 6.94 IU/L,黄体生成素:1.17IU/L,催乳素(PRL): 15.2 ng/L,睾酮(TT): 0.25 ng/ml。七项工作正常。

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目前,文汶女士已来月经3个月,性激素检查提示雌二醇低,b超提示子宫内膜薄,口服黄体酮2周后无月经来潮,说明文汶女士体内同时缺乏孕酮和雌激素。

接下来,我需要给她做雌激素和黄体酮序贯实验:连续21天每天2片布佳乐,最后9天每晚睡前2片黄体酮胶囊。

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两种药物停药后出现撤退性出血,提醒温温子宫内膜功能正常,可排除子宫闭经。闭经的原因是患者雌激素水平低。

如果没有停药出血,应重复实验。如果仍然没有出血,应提醒子宫内膜有缺陷或损伤。比如多次人工流产引起的子宫内膜基底层损伤,可以诊断为子宫闭经。需要后续的垂体幸福测试,不断找出原因。

“付大夫,我来不了月经是什么原因?”温温问道。

“从目前的病史、体检和帮助复查分析,温温闭经的原因是体重减轻引起的下丘脑性闭经。人体中枢神经系统对急剧的体重下降极为敏感,一年内体重下降10%左右,即使仍在正常范围内,也可发生闭经。如果减掉10%~15%的体重,或者减掉30%的体脂,就会出现闭经。改变饮食习惯也是原因之一。”我解释道。

“我明白了。我仍然认为我的体重没有下降得太快。我的月经怎么会“罢工”?也有个体差异的原因。”温温苦笑道。

温温的理解没有错。

中国正常成年人行业规模身体质量指数在18技术资源网0.5-23.9之间。

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身体质量指数(身体质量指数)=体重(kg)/身高(m)2,这是国际上常用的衡量身体肥胖和健康的指标。没有这么大的规模?这是个例外。