电子烟有害吗？(电子烟是否有害健康)2019年以来，关于电子烟的争论不断。1月8日，回形针回形针中一个名为“低焦油香烟骗局”的节目引发了一波关于电子烟的讨论。
很快，罗永浩开始大张旗鼓地推广Flow电子烟，方随后发文指出电子烟的危害，引发了更多关于电子烟话题的讨论。然而，前几天的315晚会让电子烟得到了广泛的关注。不管电子烟是否有害，一次都有很多烟。
电子烟是无害的，还没有明确定义
电子烟生产和销售的利益相关者提出了许多支持的理由。比如使用电子烟时，尼古丁是雾化吸收的，不需要自行燃烧，所以不会产生致癌物，也不存在二手烟问题，还可以帮助吸烟者戒烟。其中，被引用次数最多的证据是英国公共卫生英格兰的一份报告，该报告认为“电子烟的危害比普通香烟低95%”，这些利益相关者得出的结论是，电子烟的危害几乎等于零。
严肃的科学家总是有一些证据可以说些什么，这使得他们在措辞上更加谨慎。在没有更多研究结论的情况下，科学家只能定性地指出，电子烟比传统香烟种类更少，有毒物质含量更低，因此对健康的危害远远小于传统香烟。
例如，西雅图华盛顿大学研究生院副院长大卫·伊顿在他的调查报告中说:“很难简单地说电子烟是好是坏。在某些情况下，它可以帮助已经有吸烟习惯的成年人戒烟，这对降低吸烟相关疾病的风险非常有益；但在其他情况下，它会诱使不吸烟的青少年尝试，这非常令人担忧。”
他一方面用真诚的承诺表示，“电子烟比烟草可以减少95%的危害，还可以帮助戒烟，显然是一种保健品”，而另一方面“电子烟好坏很难简单说清”。这会让大众对电子烟产生一种片面的错觉——电子烟的危害似乎没有那么严重。
确定一种产品对健康的潜在危害往往需要很长时间，这种研究会受到各种利益集团的阻挠。那么，公众应该如何面对这样的纠纷呢？香烟有害健康的结论现在已经成为基本共识。我们不妨了解一下香烟危害的发现历史，从历史中学习了解电子烟的公共卫生问题。
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烟草起源于9世纪的美国
烟草最早于9世纪在中美洲和南美洲被发现，并被当地印第安人用于宗教仪式。古代巫医联合，祭祀用的充满神性的烟草自然被认为可以治疗各种疾病，成为当地重要的经济作物。
17世纪初，烟草被用作印第安人和殖民者之间的一种货币形式，而且“和黄金一样好！(像金子一样好)。其地位的重要性可见一斑。
就我个人而言，我更愿意将烟草的起源锚定在1528年，当时西班牙人在大航海时代将烟草推广到了整个欧洲。1560年，法国驻葡萄牙大使Nicotiana向法王赠送烟草种子，称其具有神奇功效。人们开始相信吸烟可以预防疾病，尤其是瘟疫。我们现在所知道的尼古丁是以他的名字命名的。
与李时珍同时期的西班牙著名医生、植物学家尼古拉斯·蒙·纳德斯(Nicolas Mon Nades)撰写了传奇著作《新大陆药用植物(指现在的美洲和澳大利亚)》作为《本草纲目》。在书中，这位著名的医生说烟草可以用来治疗二十多种疾病。
后来，欧洲人继续在此基础上给烟草增加戏剧性。到了伊丽莎白时代，著名的沃特·罗利爵士坚信并一直宣扬烟草具有各种神奇的健康功能。
看起来眼熟吗？历史总是惊人的相似。
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烟草随着工业化的趋势在全球扩张
作为一种重要的经济作物，烟草一路向全世界扩张，并在1847年第一台卷烟机发明后迎来了鼎盛时期。
在大工业时代，不仅纺纱效率大大提高，香烟也是如此。当时烟草公司的卷烟产量从手工时代的每天4万支迅速增长到每天400万支。自那以后，香烟因其便捷的获取方式风靡全球，并保持了巨大的增长。
在烟草出现之前，肺癌很少见。在1761年之前，人们甚至不认为肺癌是一种确定的疾病。肺癌直到1810年才被详细记录。1878年，恶性肺部肿瘤仅占尸检发现癌症的1%，但到了20世纪初，这一比例已经上升到10%-15%。
虽然这一时期有一些怀疑，但没有人相信这些疾病与烟草有关。这种情况一直持续到1929年，德国医生弗里茨·利坎特意识到吸烟与肺癌的直接关系，引起了医学界的关注。在接下来的几十年里，随着研究的深入，吸烟对健康危害的新证据出现了。
要找到烟草危害健康的证据需要很长时间
面对这些新趋势，烟草商并没有闲着。1958年，美国烟草制造商成立了烟草工业研究理事会，后来更名为烟草研究理事会。各成员公司按销售比例出资，旨在保护烟草厂商利益，打击科研，游说政府和国会，维护烟草厂商利益。
该协会代表了烟草业的利益集团，对美国政治经济的影响表现在多个方面:一是对美国立法的影响；二、对美国行政机构的影响；三是对烟农的影响；第四，美国烟草协会对社会经济(原创www.isoyu.com版权)的影响；第五，烟草广告对社会的影响；第六，烟草业利益集团与反烟组织的博弈；第七，百特烟草利益集团对诉讼中吸烟者的影响。
烟草研究委员会质疑科学研究的有力武器是“相关性不构成因果关系”。以上证据基于流行病学调查。虽然可以证明吸烟与肺癌有很强的相关性，但不能得出吸烟会导致肺癌的结论。由于伦理的限制，科学家不能在人体上做实验来寻找证据。因此，这种因果关系的证据最终是在基因技术成熟之后才得到证实的。
1996年，人们发现了香烟烟雾中的强致癌物苯并芘。科学家发现，这种物质不仅能引起p53基因突变，而且是K-ras突变的主要危险因素，而p53基因是调控细胞分裂的关键。
更多的研究发现，除了肺癌，吸烟还会增加十几种癌症的风险，如头颈癌、胰腺癌和膀胱癌。苯并芘的发现被认为是吸烟导致肺癌的“最终证据”。此后，烟草公司再也不能用“相关非因果关系”作为挡箭牌。
科学最终会告诉我们答案
2021-09-28 ，当我们回顾这段历史时，我们会发现真相很难得到。不仅烟草中有苯并芘，植物中也有马兜铃酸。花了半个多世纪才找到烟草危害健康的证据。现在的科技手段和以前不一样了。虽然用不了那么长时间就能发现电子烟的危害，但是要花费大量的时间和金钱。真理从不从天而降。
历史也提示，在做出新的事实判断之前，学习相似的历史可以产生多维度的理解，可以作为自我认同的锚。追溯历史应该遵循科学的原则，但如果用形而上学或其他作为锚，这些从误解和欺骗开始的痕迹最终会被否定，尽管发展过程中有分歧。
这就是我们2021-09-28 重温历史的原因。