激素六项检讨(医生教你看性激素六项化验单)
女性激素程度在月经周期不同时代(月经期、卵泡期、排卵期和黄体期)、不同年纪段,其指标都可以不一样,因此在解读化验单时,应注意检测办法、检讨时光、被检测者年纪、化验成果的单位(因检测办法不同,化验成果的数值单位可能不同,参考值规模也不尽雷同)等,今天我们就来解读这张性激素六项检讨单。
1. 孕酮(P)(孕酮检验值系数换算:ng/ml3.18=nmol/L)
孕酮是由卵巢的黄体分泌,重要功效是促使子宫内膜从增殖期改变为分泌期。
参考值:排卵前期:0~4.8nmol/L,排卵后期:7.6~97.6nmol/L
临床意义:
卵泡早期P<1ng/ml:预示促排卵疗效不良。
黄体中期P<16nmol/L:提醒本周期有排卵(黄体化未决裂卵百思特网泡综合征除外);
黄体中期P<32nmol/L、或排卵后第6、8、10天3次测P总和<95.4nmol/L:提醒黄体功效不全;反之,黄体功效正常。
妊娠早期P程度在79.25~92.76nmol/L规模内:提醒宫内妊娠存活。
妊娠期P<47.7nmol/L:提醒宫内妊娠发育不良或异位妊娠。
妊娠期P<15.85nmol/L:提醒妊娠物已逝世亡,无论是宫内孕或宫外孕。
2. 催乳素(PRL)(泌乳素检验值系数换算:ng/ml44.4=nmol/L)
催乳素是由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,重要功效是增进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。参考值:非哺乳期: 0.08~0.92nmol/L。
临床意义:
妊娠:妊娠后PRL开端升高,并随妊娠月份逐渐增长,孕早期PRL升高约为非孕期的4倍,中期可升高12倍,孕晚期最高可达20倍,约200ng/ml以上。
PRL≥25ng/ml:高催乳素血症
PRL>50ng/ml:约20%有泌乳素瘤;
PRL>100ng/ml:约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或核磁共振;
PRL>200ng/ml:常存在微腺瘤,必需做垂体CT或核磁共振。
催乳素下降:希恩综合征、应用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
3. 雌二醇(E2)(雌二醇检验值系数换算:pg/ml3.67=pmol/L)
雌二醇是由卵巢的卵泡分泌,重要功效是促使子宫内膜改变为增殖期和增进女性第二性征的发育。
参考值:排卵前期:48~521pmol/L;排卵期:70~1835 pmol/L;排卵后期:272~793 pmol/L。
临床意义:
E2、FSH、LH均下降:低促性腺激素(Gn)缺少症,提醒病变在下丘脑-垂体,如希恩综合征等。
E2>293.6pmol/L:无论年纪与FSH如何,均提醒卵泡发育过快和卵巢储备功效降低。
促排卵治疗时:有较多卵泡发育,E2>9175pmol/L~11010pmol/L时,为产生卵巢过度刺激综合征的高危因素;E2>14680pmol/L~22020pmol/L时,卵巢过度刺激综合征产生率近100%,并可快速发展为重度卵巢过度刺激综合征。
4. 睾酮(T)(睾酮检验值系数换算:ng/ml3.47=nmol/L)
女性体内睾酮50%是由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。重要功效是增进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有必定影响。参考值:0.百思特网7~3.1nmol/L。游离睾酮<8.3nmol/L
临床意义:
PCOS:T可能正常,也可能呈轻度到中度升高,但一般<5.2nmol/L。
T<0.02ng/ml:预示卵巢功效低下。
5. 促黄体生成素(LH)(促黄体生成素检验值系数换算:IU/L=mIU/mL)
促黄体生成素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,重要是促使排卵,在促卵泡生成激素的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。参考值:非排卵期:5~25mIU/ml;排卵前期:2~15mIU/ml;排卵期:30~100mIU/ml;排卵后期:4~10mIU/ml。
临床意义:
LH<5mIU/ml:提醒促性腺激素功效不足,见于席汉氏综合征。
高FSH +高LH:提醒卵巢功效衰竭已百思特网十分确定,不必再作其他检讨。
LH/FSH≥3:则是诊断多囊卵巢综合征的根据之一。
FSH/LH>2~3.6:提醒卵巢储备功效不足,患者可能对促排卵反响不佳。
6. 促卵泡生成激素(FSH)(促卵泡生成激素检验值系数换算:IU/L=mIU/mL)
促卵泡生成激素是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其重要功效是增进卵巢的卵泡发育和成熟。参考值:5~40mIU/ml;排卵前期:1.5~10mIU/ml,排卵期:8~20mIU/ml,排卵后期:2~10mIU/ml。
临床意义:
FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经:提醒下丘脑或垂体功效减退。
FSH值持续两个周期>12~15IU/L:提醒卵巢功效不良,促排卵疗效不佳。
FSH值持续两个周期>20IU/L:提醒卵巢早衰隐匿期,预示1年后可能闭经。
FSH值持续两个周期>40IU/L,LH升高:为高Gn闭经,提醒卵巢功效衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效;如果产生于40岁以前,为卵巢早衰(POF)或卵巢不敏感综合征(ROS)。